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中藥對(duì)肝腎功能的影響大嗎

病情描述:
中藥對(duì)肝腎功能的影響大嗎
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中藥對(duì)肝腎功能的影響多數(shù)情況下較小，但部分成分可能引起肝腎損傷，影響因素主要有藥材毒性、個(gè)體差異、配伍禁忌、長(zhǎng)期過(guò)量服用等。

1、藥材毒性

部分中藥如雷公藤、何首烏含馬兜鈴酸或蒽醌類成分，可能直接損傷腎小管或肝細(xì)胞，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量，可配合護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物保護(hù)肝腎。

2、個(gè)體差異

老年患者或原有肝腎疾病者代謝能力下降，常規(guī)劑量也可能蓄積中毒，建議用藥前評(píng)估肝腎功能，必要時(shí)調(diào)整方劑或選用黃芪、枸杞等安全性較高的藥材。

3、配伍禁忌

朱砂與雄黃等礦物藥聯(lián)用可能加重重金屬沉積，需避免與西藥利尿劑或免疫抑制劑同服，出現(xiàn)肌酐升高時(shí)可用尿毒清顆粒輔助排毒。

4、長(zhǎng)期過(guò)量

連續(xù)服用含黃藥子、關(guān)木通的方劑超過(guò)3個(gè)月可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎，建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和肝酶指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停用并就醫(yī)。

使用中藥期間應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，避免飲酒和高鹽飲食，服藥2周后復(fù)查肝腎指標(biāo)。兒童、孕婦等特殊人群須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

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