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左肩膀痛手麻是什么原因引起的

患者:女,61歲

病情描述:
左肩膀痛手麻是什么原因引起的
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

左肩膀痛伴隨手麻可能由頸椎病、肩周炎、胸廓出口綜合征、神經(jīng)根型頸椎病等原因引起,癥狀從早期肌肉勞損到神經(jīng)壓迫逐步發(fā)展。

1. 頸椎病

長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛和麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,配合頸椎牽引治療。

2. 肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連炎癥刺激臂叢神經(jīng)分支,表現(xiàn)為肩部鈍痛伴手指麻木。建議熱敷理療,使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。

3. 胸廓出口綜合征

鎖骨與第一肋骨間隙狹窄壓迫臂叢神經(jīng),常見(jiàn)于長(zhǎng)期提重物人群。表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛及尺側(cè)手指麻木,需避免負(fù)重動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。

4. 神經(jīng)根型頸椎病

椎間孔狹窄直接壓迫頸神經(jīng)根,疼痛沿神經(jīng)走向放射至手指。急性期需頸托固定,使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、地奧司明片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)科。

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