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心肌梗死需要搭橋嗎

患者：女，56歲

病情描述:
心肌梗死需要搭橋嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗死患者是否需要搭橋手術(shù)主要取決于冠狀動(dòng)脈病變程度，治療方法主要有藥物治療、支架植入和搭橋手術(shù)。

1、藥物治療

適用于血管狹窄程度較輕的患者，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等，可緩解心絞痛癥狀并預(yù)防血栓形成。

2、支架植入

針對(duì)單支或雙支血管局限性狹窄，通過(guò)介入手術(shù)放置支架恢復(fù)血流，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

3、搭橋手術(shù)

當(dāng)多支血管彌漫性病變或左主干嚴(yán)重狹窄時(shí)，需通過(guò)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)建立新的血流通路，手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大。

4、個(gè)體化評(píng)估

需結(jié)合冠脈造影結(jié)果、心功能狀態(tài)及合并癥等因素綜合判斷，部分患者可能需雜交治療（支架+搭橋聯(lián)合）。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，控制血壓血糖血脂，戒煙限酒并定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

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