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硝苯地平控釋片和硝苯地平緩釋片的區(qū)別

患者：男，33歲

病情描述:
硝苯地平控釋片和硝苯地平緩釋片的區(qū)別
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

硝苯地平控釋片與緩釋片的主要區(qū)別在于藥物釋放機(jī)制和血藥濃度穩(wěn)定性，兩者均用于高血壓和心絞痛治療，但控釋片通過恒定速率釋放藥物維持更平穩(wěn)的血藥濃度，緩釋片則為階段性釋放。

1、釋放機(jī)制

控釋片采用滲透泵技術(shù)實(shí)現(xiàn)24小時(shí)恒速釋放，每日僅需服用1次；緩釋片通過特殊包衣分次釋放藥物，通常需每日服用2次。

2、血藥濃度

控釋片能維持近乎水平的血藥濃度曲線，波動(dòng)幅度小于15%；緩釋片的血藥濃度存在峰值與谷值，波動(dòng)幅度可能超過30%。

3、起效時(shí)間

控釋片起效較慢但作用持久，服藥后4-6小時(shí)達(dá)穩(wěn)定濃度；緩釋片起效相對(duì)較快，首劑后1-2小時(shí)即可顯現(xiàn)降壓效果。

4、適用人群

控釋片更適合需嚴(yán)格控壓的合并糖尿病患者；緩釋片常用于血壓波動(dòng)較小的輕中度高血壓患者。

選擇劑型時(shí)應(yīng)根據(jù)患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)、合并疾病及用藥依從性綜合評(píng)估，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。

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