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尿常規(guī)中有管型是怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
尿常規(guī)中有管型是怎么回事
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿常規(guī)中出現(xiàn)管型可能由生理性脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)、腎小球腎炎、腎病綜合征等原因引起，可通過補(bǔ)液、休息、抗感染治療、免疫抑制劑等方式干預(yù)。

1、生理性脫水

長時(shí)間未飲水或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮，可能形成透明管型。建議每日飲水量保持在足夠水平，無須特殊治療。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉代謝產(chǎn)物增加，可能產(chǎn)生顆粒管型。休息后可自行消失，運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、腎小球腎炎

可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān)，常見紅細(xì)胞管型伴蛋白尿。可遵醫(yī)囑使用青霉素、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。

4、腎病綜合征

通常與糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，可見蠟樣管型合并低蛋白血癥。需采用纈沙坦、他克莫司、呋塞米等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)尿管型異常應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，避免高鹽飲食并監(jiān)測血壓血糖，持續(xù)異常需腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查。

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