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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)痛苦嗎

病情描述:
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)痛苦嗎
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常無明顯痛苦。手術(shù)過程采用麻醉技術(shù),術(shù)后疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物控制,恢復(fù)期不適感因人而異,主要與結(jié)石大小、手術(shù)方式、個人耐受度及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、麻醉效果

手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全身麻醉下進行,患者術(shù)中無痛感。麻醉藥物如丙泊酚、羅哌卡因可有效阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。

2、術(shù)后鎮(zhèn)痛

術(shù)后24小時內(nèi)可使用帕瑞昔布鈉、氟比洛芬酯等非甾體抗炎藥,或曲馬多等弱阿片類藥物緩解創(chuàng)口疼痛。多數(shù)患者疼痛評分可控制在3分以下。

3、個體差異

對疼痛敏感者可能出現(xiàn)牽涉痛,表現(xiàn)為腰部酸脹或排尿刺痛。術(shù)前焦慮程度較高者可通過心理疏導(dǎo)降低痛覺敏感度。

4、技術(shù)影響

經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)創(chuàng)口僅2-3毫米,術(shù)后疼痛輕于傳統(tǒng)開放手術(shù)。雙J管留置可能引起膀胱刺激癥狀,但通常3-5天適應(yīng)后緩解。

建議術(shù)后增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動,定期復(fù)查腹部平片評估排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時返院檢查。

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