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手很痛使不上力氣

病情描述:
手很痛使不上力氣
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

手部疼痛伴無力可能由腕管綜合征、頸椎病、肌腱炎、周圍神經(jīng)病變等疾病引起,癥狀發(fā)展通常從輕度活動(dòng)受限到嚴(yán)重功能障礙。

1、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木疼痛,夜間癥狀加重。可嘗試腕部制動(dòng),遵醫(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、頸椎病變

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴頸部僵硬。需頸椎牽引治療,配合塞來昔布、乙哌立松等藥物緩解癥狀。

3、肌腱炎癥

重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致腱鞘充血腫脹,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)劇痛。建議患肢休息,使用雙氯芬酸鈉凝膠外敷或口服對(duì)乙酰氨基酚。

4、神經(jīng)損傷

糖尿病或外傷致末梢神經(jīng)病變,出現(xiàn)手套樣感覺異常。需控制原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)藥物可選維生素B1、B12及α-硫辛酸。

避免提重物及重復(fù)性手部動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。

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