男性性功能障礙通常需要進行體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能檢查等。男性性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

體格檢查包括外生殖器視診和觸診，觀察陰莖發(fā)育是否正常，是否存在包皮過長或包莖等問題。醫(yī)生會檢查睪丸大小和質(zhì)地，排除隱睪或睪丸萎縮等疾病。通過直腸指檢可評估前列腺大小和質(zhì)地，判斷是否存在前列腺增生或炎癥。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的體征，為后續(xù)檢查提供方向。

2、實驗室檢查

實驗室檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂檢測，排除糖尿病或高脂血癥等代謝性疾病。性激素六項檢查可評估睪酮、泌乳素等激素水平，判斷是否存在內(nèi)分泌異常。前列腺特異性抗原檢測有助于篩查前列腺疾病。尿液分析可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病。必要時需進行甲狀腺功能檢查，排除甲狀腺疾病對性功能的影響。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是常用的影像學(xué)手段，陰莖多普勒超聲可評估陰莖血流情況，診斷血管性勃起功能障礙。盆腔CT或MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤、血管畸形或神經(jīng)損傷等器質(zhì)性病變。選擇性陰莖動脈造影可明確動脈供血情況，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法確診時采用。

4、心理評估

心理評估通過專業(yè)量表測試，如國際勃起功能指數(shù)問卷，評估患者的心理狀態(tài)和性功能程度。醫(yī)生會詢問患者的性生活史、婚姻狀況、工作壓力等情況，判斷是否存在焦慮、抑郁等心理因素。心理評估有助于區(qū)分心因性和器質(zhì)性功能障礙，為制定個體化治療方案提供依據(jù)。

5、特殊功能檢查

夜間陰莖勃起監(jiān)測可記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時間，鑒別心理性和器質(zhì)性勃起障礙。陰莖生物震感閾測定評估陰莖敏感度，判斷是否存在神經(jīng)損傷。海綿體注射試驗通過藥物誘發(fā)勃起，評估血管功能。這些特殊檢查通常在常規(guī)檢查無法明確病因時進行，需要專業(yè)設(shè)備和操作。

男性性功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如快走、游泳等，有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅果等，避免高脂高糖飲食。戒煙限酒，減少對血管的損害。與伴侶保持良好溝通，緩解心理壓力。定期復(fù)查相關(guān)指標，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行用藥。