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雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈對(duì)身體影響

病情描述:
雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈對(duì)身體影響

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈屬于腦血管發(fā)育變異，多數(shù)情況下無明顯癥狀，少數(shù)可能增加偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作或后循環(huán)卒中風(fēng)險(xiǎn)。

1、無癥狀型

約60%人群存在該變異但無臨床表現(xiàn)，血管代償良好時(shí)無須特殊處理，建議定期進(jìn)行腦血管評(píng)估。

2、血流動(dòng)力學(xué)影響

可能改變后循環(huán)血流分布，與同側(cè)椎動(dòng)脈發(fā)育不良并存時(shí)，易出現(xiàn)眩暈、視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀，可通過經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)。

3、卒中風(fēng)險(xiǎn)

胚胎型血管先天肌層發(fā)育缺陷可能增加動(dòng)脈瘤或夾層概率，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血，需進(jìn)行CTA或DSA檢查。

4、神經(jīng)壓迫

異常走行血管壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)可能引起復(fù)視、眼瞼下垂，核磁共振神經(jīng)血管成像可明確診斷，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

建議存在該變異者控制高血壓等血管危險(xiǎn)因素，避免頸部過度旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，出現(xiàn)持續(xù)神經(jīng)癥狀時(shí)需神經(jīng)科就診。

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