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絕經(jīng)后還會不會得子宮內(nèi)膜息肉

患者：女，50歲

病情描述:
絕經(jīng)后還會不會得子宮內(nèi)膜息肉
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后仍可能發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉，主要與激素替代治療、慢性炎癥刺激、肥胖及糖尿病等因素有關(guān)。

1、激素替代治療

長期使用雌激素補(bǔ)充劑可能刺激子宮內(nèi)膜增生，形成息肉。建議定期婦科超聲檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用孕激素拮抗或選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

2、慢性炎癥刺激

反復(fù)宮腔操作或生殖道感染可能導(dǎo)致局部炎性增生。表現(xiàn)為異常陰道出血，需通過宮腔鏡確診，可考慮氨甲環(huán)酸、頭孢曲松等抗感染治療。

3、代謝異常

肥胖及胰島素抵抗患者體內(nèi)雄烯二酮轉(zhuǎn)化增多，形成雌激素優(yōu)勢環(huán)境。控制體重和血糖是關(guān)鍵，二甲雙胍可能有助于改善內(nèi)膜狀態(tài)。

4、細(xì)胞增殖失衡

子宮內(nèi)膜局部ER/PR受體異常表達(dá)可能導(dǎo)致病理性增生。宮腔鏡切除是主要治療手段，術(shù)后需病理檢查排除惡變可能。

絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常陰道流血應(yīng)及時就診，日常保持規(guī)律運(yùn)動，控制動物脂肪攝入，每年至少進(jìn)行一次婦科檢查。

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