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開(kāi)顱手術(shù)后的后遺癥

病情描述:
開(kāi)顱手術(shù)后的后遺癥
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申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

開(kāi)顱手術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、認(rèn)知功能障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇發(fā)作等后遺癥,恢復(fù)程度與手術(shù)部位、術(shù)前狀態(tài)及康復(fù)治療密切相關(guān)。

1、頭痛

術(shù)后硬膜粘連或顱內(nèi)壓變化可能導(dǎo)致持續(xù)性頭痛,可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

2、認(rèn)知障礙

前額葉手術(shù)易出現(xiàn)記憶力和注意力下降,康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可改善癥狀。

3、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)皮層受損可能引發(fā)偏癱或共濟(jì)失調(diào),早期介入巴氯芬等肌松藥物配合物理治療能促進(jìn)功能重建。

4、癲癇發(fā)作

腦組織瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)異常放電。

術(shù)后需保持充足睡眠并控制血壓,定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估和肢體功能鍛煉,出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱CT。

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