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頸椎病會(huì)引起心臟不適嗎

病情描述:
頸椎病會(huì)引起心臟不適嗎
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病可能引起心臟不適,常見于交感神經(jīng)型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病。心臟不適通常表現(xiàn)為心悸、胸悶或胸痛,但需與冠心病等心臟疾病鑒別。

1、神經(jīng)壓迫

頸椎病變可能壓迫交感神經(jīng),導(dǎo)致心臟區(qū)域牽涉痛或功能紊亂??赏ㄟ^頸椎牽引、熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血管痙攣

椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)血管反射性痙攣,造成類似心絞痛的癥狀。建議避免長時(shí)間低頭,急性期可遵醫(yī)囑使用氟桂利嗪、尼莫地平等改善循環(huán)藥物。

3、肌肉代償

頸肩部肌肉緊張可能通過筋膜鏈影響胸廓活動(dòng),產(chǎn)生胸悶感。日??赏ㄟ^頸椎操放松肌肉,疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片。

4、心理因素

長期頸椎不適可能引發(fā)焦慮情緒,加重主觀心臟癥狀。建議通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

出現(xiàn)心臟不適應(yīng)先排除心源性病因,確診頸椎病相關(guān)癥狀后需保持正確姿勢(shì),定期進(jìn)行頸部拉伸,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

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