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肺結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)有什么區(qū)別

患者:女,47歲

病情描述:
肺結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)有什么區(qū)別
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)與磨玻璃結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于影像學(xué)特征和臨床意義,前者包含實(shí)性、部分實(shí)性及純磨玻璃結(jié)節(jié),后者特指CT圖像中云霧狀密度增高影。

1. 影像特征

肺結(jié)節(jié)在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的圓形陰影,密度均勻;磨玻璃結(jié)節(jié)呈半透明磨砂玻璃樣,可見內(nèi)部血管支氣管影。

2. 病理基礎(chǔ)

實(shí)性肺結(jié)節(jié)多由慢性炎癥或腫瘤導(dǎo)致;磨玻璃結(jié)節(jié)常見于肺泡壁增厚、肺泡內(nèi)液體滲出等非實(shí)性病變。

3. 惡性概率

部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)最高;純磨玻璃結(jié)節(jié)多為癌前病變或早期肺癌,生長(zhǎng)速度通常慢于實(shí)性結(jié)節(jié)。

4. 隨訪策略

8毫米以下實(shí)性結(jié)節(jié)建議年度復(fù)查;持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,定期隨訪中可配合低劑量螺旋CT監(jiān)測(cè)變化,避免過度焦慮。

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