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發(fā)燒時(shí)手腳冰涼怎么回事

病情描述:
發(fā)燒時(shí)手腳冰涼怎么回事
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能由體溫調(diào)節(jié)失衡、末梢循環(huán)障礙、感染性休克早期表現(xiàn)、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理保暖、藥物退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 體溫調(diào)節(jié)失衡

發(fā)熱初期體溫設(shè)定點(diǎn)升高,外周血管收縮減少散熱,導(dǎo)致手腳溫度低于核心體溫。建議用溫水泡手腳改善循環(huán),避免酒精擦拭加重寒戰(zhàn)。

2. 末梢循環(huán)障礙

兒童血管調(diào)節(jié)功能不完善,高熱時(shí)更容易出現(xiàn)手腳冰涼。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)腋溫而非體表溫度,適當(dāng)穿戴棉襪但避免過(guò)度包裹。

3. 感染性休克早期

可能與嚴(yán)重感染導(dǎo)致微循環(huán)衰竭有關(guān),通常伴隨意識(shí)改變、尿量減少等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行液體復(fù)蘇,可使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染藥物。

4. 川崎病

可能與血管炎性反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴四肢末端腫脹脫皮。需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林抗炎治療。

發(fā)熱期間建議少量多次飲用溫水,避免突然暴露于寒冷環(huán)境,若手腳冰涼持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)皮膚花紋需立即就醫(yī)。

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