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化療手腳麻能恢復(fù)了嗎

患者：女，28歲

病情描述:
化療手腳麻能恢復(fù)了嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

化療導(dǎo)致的手腳麻木多數(shù)可以恢復(fù)，恢復(fù)情況與神經(jīng)損傷程度、化療藥物類型、個體修復(fù)能力及干預(yù)措施有關(guān)。

1、神經(jīng)損傷程度

輕度神經(jīng)損傷通常3-6個月可自行恢復(fù)，重度軸索變性可能需要超過1年。維生素B12和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療有助于修復(fù)。

2、化療藥物類型

紫杉醇類更易引發(fā)慢性神經(jīng)病變，鉑類常導(dǎo)致劑量依賴性損傷。奧沙利鉑相關(guān)麻木多在停藥后6-8周改善。

3、個體修復(fù)能力

年輕患者及無糖尿病患者神經(jīng)再生能力較強(qiáng)。血糖控制良好者恢復(fù)概率較高，建議維持糖化血紅蛋白低于7%。

4、干預(yù)措施

鈣鎂輸液可預(yù)防奧沙利鉑急性神經(jīng)毒性，度洛西汀被證實可緩解30%患者癥狀?？祻?fù)訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能代償。

建議化療期間監(jiān)測神經(jīng)癥狀變化，出現(xiàn)持續(xù)麻木時及時告知醫(yī)生調(diào)整方案，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物和物理治療可提升恢復(fù)效果。

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