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肺結節(jié)手術后會出現復發(fā)嗎

患者：男，59歲

病情描述:
肺結節(jié)手術后會出現復發(fā)嗎
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺結節(jié)手術后存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風險與結節(jié)性質、手術方式、術后管理等因素相關。

1、結節(jié)性質：

良性結節(jié)復發(fā)概率極低，惡性結節(jié)中浸潤性癌復發(fā)風險高于微浸潤癌，術前病理評估是預測復發(fā)的重要依據。

2、手術方式：

亞肺葉切除較肺葉切除局部復發(fā)率更高，但需權衡患者肺功能保留需求，術中冰凍病理可指導手術范圍選擇。

3、術后管理：

規(guī)范術后隨訪能早期發(fā)現復發(fā)，前2年每3-6個月需進行胸部CT復查，5年內戒煙可降低二次原發(fā)癌風險。

4、高危因素：

多發(fā)性結節(jié)、脈管癌栓、胸膜侵犯者復發(fā)風險顯著增加，此類患者可能需要輔助化療或靶向治療。

術后應保持均衡飲食并適度進行呼吸功能鍛煉，出現咳嗽加重或胸痛等癥狀需及時返院復查胸部CT。

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