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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些
膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些?生活的人們難免會生病，最常見的治療方式都是服用藥物，但是不是所有藥物的服用方式都是相同的，所以很容易走進用藥的誤區(qū)，那么今天我們一起來了解一下，膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些：
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膽結(jié)石需要手術(shù)治療嗎
膽結(jié)石是否要手術(shù)治療，需看結(jié)石大小。結(jié)石較小沒有明顯不適癥狀時，可藥物治療或保守治療；結(jié)石較大，有明顯不適癥狀時，最好手術(shù)治療。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒有什么特別需要注意的事項。因為現(xiàn)在膽囊切除術(shù)是一個非常常規(guī)，非常普遍的一個手術(shù)。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實際上就是在門診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當日到醫(yī)院，做完手術(shù)。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹慎一些。對于青壯年的病人，實際上沒有什么特別注意的事項。語音時長 00:5060073次收聽 2018-09-07 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。 第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。 第三，膽囊癌擴大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。55976次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石預防需要注意什么
對于膽結(jié)石預防需要注意什么呢?對于這個問題相信現(xiàn)在有很多人都十分關(guān)心，畢竟現(xiàn)在膽結(jié)石已經(jīng)成為了危害我們健康的高發(fā)疾病，而這種疾病在生活中的發(fā)病因素也比較多，我們一定要引起重視，那么對于膽結(jié)石預防需要注意什么呢?
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ERCP手術(shù)風險高嗎
手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥，主要是術(shù)后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風險。ERCP手術(shù)和外科手術(shù)相比風險會小，并發(fā)癥會少。 國內(nèi)主要是通過ERCP手術(shù)進行膽囊管結(jié)石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術(shù)占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術(shù)來治療膽管結(jié)石。ERCP手術(shù)相對于其它手術(shù)的風險要小，仍有一定的風險，它的風險主要是術(shù)后胰腺炎。因為膽管和胰管是一個共同開口，當刺激到開口時，有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎。術(shù)后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術(shù)后胰腺炎，還有出血。 因為ERCP手術(shù)需要做小的切開，切開的過程中或者切開后，有可能會有遲發(fā)的出血。還有一個是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見。一般如果石頭比較大，操作比較復雜，那過程中可能會出現(xiàn)穿孔。語音時長 02:2567551次收聽 2018-09-14 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是否會隔代遺傳
膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?
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膽結(jié)石嚴重嗎
如是靜止型膽結(jié)石，結(jié)石較小，沒有明顯臨床癥狀，不嚴重，一般無需治療；如結(jié)石出現(xiàn)在膽管內(nèi)，結(jié)石較大，較嚴重，需及時治療，否則會引起膽道梗阻、梗阻性黃疸等并發(fā)癥。
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膽囊手術(shù)治療
膽囊切除術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù)。它目前在縣一級醫(yī)院都可以很好地開展。膽囊手術(shù)分為幾類。如果病人有膽囊結(jié)石，沒有急性發(fā)作過，膽囊也沒有萎縮。這一類病人在縣一級醫(yī)院，就可以得到很好的治療。但是如果是急性期發(fā)作的病人，這一類病人往往在縣級醫(yī)院。醫(yī)生會告訴病人保守治療，三個月以后再來做手術(shù)。這一部分病人，如果是因病情需要，可以考慮去省一級醫(yī)院就診。 還有一部分病人是慢性的萎縮性膽囊炎，這類病人到縣級醫(yī)院就診。往往縣級醫(yī)院還把他接下來，但是這一類病人實際上的危險風險程度，比急性發(fā)作的病人還要高一些。所以慢性萎縮性膽囊炎的病人，也推薦到省一級的醫(yī)院就診。對于膽囊結(jié)石而言，是一個小手術(shù)，常規(guī)手術(shù)。但是有一部分病人，有一個很壞很差的預后結(jié)果，醫(yī)院的選擇不當或者手術(shù)時機選擇不當，會造成很嚴重的后果。語音時長 01:4357412次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。語音時長 01:1464299次收聽 2018-09-07
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篩竇炎的好發(fā)人群有哪些
篩竇炎好發(fā)于有鼻部疾病史、免疫力低下、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、頻繁接觸污染物以及有過敏體質(zhì)的人群。篩竇炎是鼻竇炎的一種，指篩竇黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。1、鼻部疾病史慢性鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病患者易發(fā)生篩竇...
0次瀏覽 2025-12-19
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得葡萄膜炎眼部的癥狀是怎么樣的
葡萄膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影等。葡萄膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起，需根據(jù)具體類型進行針對性治療。1、眼紅葡萄膜炎患者常出現(xiàn)結(jié)膜充血或睫狀充血，呈現(xiàn)彌漫性紅色或局部發(fā)紅。眼...0次瀏覽 2025-12-19
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甲狀腺瘤怎么判斷良性
甲狀腺瘤判斷良性通常需要結(jié)合超聲檢查、細針穿刺活檢和甲狀腺功能檢測等醫(yī)學手段綜合評估。良性甲狀腺瘤的特征主要有邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號或血流稀疏、無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、生長緩慢等。1、超聲檢查超聲檢查是判斷甲狀腺瘤良惡...0次瀏覽 2025-12-19
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假體隆鼻大概需要多少錢
假體隆鼻一般需要10000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。假體隆鼻手術(shù)費用主要由假體材料成本決定。硅膠假體價格較低，通常在10000-20000元區(qū)間，具有較好的生物相容性且易于塑形...0次瀏覽 2025-12-19
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提肛運動的好處和壞處
提肛運動有助于改善盆底肌功能，但過度練習可能導致肌肉疲勞。提肛運動的好處主要有增強盆底肌力量、預防痔瘡、改善尿失禁、促進局部血液循環(huán)、緩解便秘等，壞處主要有肌肉疲勞、加重盆底肌痙攣、誘發(fā)排尿困難等。1、增強盆底肌力量提肛...
0次瀏覽 2025-12-19
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孕婦甲溝炎化膿了怎么辦
孕婦甲溝炎化膿可通過局部消毒、抗生素軟膏、引流排膿、口服抗生素、手術(shù)治療等方式處理。甲溝炎化膿通常由細菌感染、指甲修剪不當、外傷、免疫力下降、糖尿病等因素引起。1、局部消毒：使用碘伏或生理鹽水清潔化膿部位，每日2-3次。...0次瀏覽 2025-12-19
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祛痘印要補水保濕嗎
祛痘印通常需要配合補水保濕。皮膚屏障修復和色素代謝均依賴于充足的水分，適度保濕有助于加速痘印淡化。痘印形成后，表皮層常因炎癥反應(yīng)導致角質(zhì)層含水量下降，此時使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的保濕產(chǎn)品可改善皮膚微循環(huán)，促進膠原...0次瀏覽 2025-12-19
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廚房油煙會不會致癌
廚房油煙長期接觸可能增加肺癌等癌癥風險，主要致癌因素包括高溫油脂裂解產(chǎn)生的苯并芘、烹飪方式差異、通風條件不足、油煙暴露時長及個體防護缺失。1、苯并芘生成：食用油加熱至200℃以上時，油脂中的不飽和脂肪酸會發(fā)生熱裂解反應(yīng)，...0次瀏覽 2025-12-19
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中醫(yī)治療絲狀疣有哪些方法
絲狀疣可通過中藥外敷、針灸療法、火針祛疣、內(nèi)服調(diào)理及膳食輔助五種方法綜合治療。1、中藥外敷：絲狀疣多因氣血失和、外感濕熱毒邪所致。鴉膽子油直接點涂疣體，每日1次，連用7天可腐蝕疣組織；五妙水仙膏含輕粉、枯礬等成分，外敷3...0次瀏覽 2025-12-19
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包皮外面長了很多小疙瘩怎么回事
包皮外面長了很多小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、接觸性皮炎、包皮龜頭炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。1、珍珠狀陰莖丘疹珍珠狀陰莖丘疹是發(fā)生在陰莖冠狀邊...
0次瀏覽 2025-12-19
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稽留流產(chǎn)后可以下床活動嗎
稽留流產(chǎn)后可以下床活動，但需根據(jù)身體恢復情況循序漸進。術(shù)后活動需考慮出血量、疼痛程度、體質(zhì)差異、并發(fā)癥風險及醫(yī)囑指導等因素。1、出血量：術(shù)后24小時內(nèi)需觀察陰道出血情況。若出血量少于月經(jīng)量且無血塊，可嘗試床邊短時站立；若...0次瀏覽 2025-12-19
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喝什么茶減脂肪最有效的方法
減脂肪可以適量飲用綠茶、烏龍茶、普洱茶、荷葉茶、決明子茶等，也可以遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、西布曲明膠囊、利拉魯肽注射液等藥物。建議在醫(yī)生指導下結(jié)合飲食控制和運動鍛煉，科學減脂。一、食物1、綠茶...0次瀏覽 2025-12-19
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一瓶玻尿酸多少錢一瓶
玻尿酸的價格一般在1000-5000元，具體費用與產(chǎn)品類型、分子量、品牌、注射部位及當?shù)叵M水平有關(guān)。玻尿酸的價格差異主要受產(chǎn)品特性影響。小分子玻尿酸常用于水光注射或淺層填充，價格通常在1000-3000元。中分子玻尿酸...0次瀏覽 2025-12-19
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乳暈有一塊變淺是癌變嗎
乳暈顏色變淺通常不是癌變的表現(xiàn)，可能與激素變化、皮膚炎癥或色素脫失等因素有關(guān)。乳暈顏色變化主要有生理性因素和病理性因素兩類，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、激素水平波動妊娠期、哺乳期或月經(jīng)周期變化可能導致乳暈色素沉著減少，表...0次瀏覽 2025-12-19
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不是灰指甲但指甲不平整
指甲不平整可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起。常見表現(xiàn)包括縱向或橫向凹陷、點狀凹陷、甲板增厚或分層。1、營養(yǎng)不良：長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會導致甲板生長異常。蛋白質(zhì)是角...0次瀏覽 2025-12-19
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耳朵進水很深出不來
耳朵進水很深出不來時，一般可通過傾斜頭部單腳跳、使用棉簽輕柔吸附等方式處理。若伴隨耳痛或聽力下降，可能與外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)。水進入耳道較深時，重力作用會使液體滯留于外耳道彎曲處?？蓪㈩^部向進水側(cè)傾...0次瀏覽 2025-12-19
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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抽脂去眼袋費用大概是多少錢
抽脂去眼袋一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。抽脂去眼袋的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)操作復雜程度上。采用傳統(tǒng)負壓抽脂術(shù)的費用通常在5000-10000元，適用于脂肪堆積較...0次瀏覽 2025-12-19
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雞皮膚越來越嚴重怎么回事
雞皮膚越來越嚴重可能與遺傳因素、皮膚干燥、毛囊角化異常、維生素A缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。雞皮膚通常表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊口有小丘疹、伴隨輕微瘙癢等癥狀，可通過保濕護理、藥物治療、激光治療等方式改善。1、遺傳因素雞皮膚具...0次瀏覽 2025-12-19
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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脫腋毛會導致狐臭嗎
脫腋毛一般不會導致狐臭。狐臭主要與遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、局部細菌分解等因素有關(guān)，而脫腋毛屬于物理性毛發(fā)去除方式，不會直接影響大汗腺功能或改變體味產(chǎn)生機制。狐臭的發(fā)生與腋窩大汗腺分泌的汗液成分密切相關(guān)。大汗腺分泌的汗液...0次瀏覽 2025-12-19
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面部激光脫毛有什么害處
面部激光脫毛通常安全，但可能出現(xiàn)暫時性紅腫、色素沉著、灼傷等不良反應(yīng)。激光脫毛利用選擇性光熱作用破壞毛囊，其安全性主要與操作規(guī)范、設(shè)備參數(shù)及個體差異有關(guān)。激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，多在數(shù)小時內(nèi)消退。部分人會出現(xiàn)類...0次瀏覽 2025-12-19
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