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成人晚上睡覺尿床怎么回事

病情描述:
成人晚上睡覺尿床怎么回事
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

成人夜間遺尿可能由心理壓力、膀胱功能異常、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、基礎(chǔ)疾病管理等方式干預(yù)。

1、心理壓力

長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件可能導(dǎo)致大腦對排尿信號調(diào)節(jié)異常。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、膀胱功能異常

膀胱過度活動癥或容量縮小可引發(fā)急迫性尿失禁??赡芘c逼尿肌過度收縮有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??蛇x用托特羅定、索利那新等M受體拮抗劑改善癥狀。

3、糖尿病

長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變時,可能降低膀胱感覺功能。常伴有多飲多尿癥狀。需控制血糖并配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需胰島素治療。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

多發(fā)性硬化、脊髓損傷等疾病會干擾排尿中樞控制。通常伴隨肢體麻木或運動障礙。需針對原發(fā)病治療,可嘗試間歇導(dǎo)尿配合溴吡斯的明類藥物。

睡前2小時限制飲水,避免咖啡因和酒精攝入,建議使用尿床報警器進行行為訓(xùn)練,持續(xù)癥狀需泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。

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