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產(chǎn)后來了兩次月經(jīng)但是現(xiàn)在又停了是怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
產(chǎn)后來了兩次月經(jīng)但是現(xiàn)在又停了是怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)后再次停經(jīng)可能由哺乳期激素波動(dòng)、過度勞累、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、哺乳期激素波動(dòng)

母乳喂養(yǎng)會(huì)抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致排卵延遲。建議規(guī)律哺乳并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，無須特殊治療，斷奶后月經(jīng)多可自行恢復(fù)。

2、過度勞累

產(chǎn)后身體未完全恢復(fù)時(shí)過度操勞，可能干擾下丘腦-垂體軸功能。需保證每日7小時(shí)睡眠，家人應(yīng)分擔(dān)育兒壓力，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B族。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗或遺傳因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

產(chǎn)后甲狀腺炎或甲減會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，多伴畏寒、脫發(fā)。需檢查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜、堅(jiān)果等含鐵食物，若停經(jīng)超過3個(gè)月需復(fù)查激素水平。

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