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iga腎病有活50年的嗎

病情描述:
iga腎病有活50年的嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

IgA腎病患者通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，部分患者可長期存活達(dá)到50年。生存期主要與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理、腎功能保護(hù)等因素相關(guān)。

1、病理分級：

牛津分型MEST-C評分較低的患者預(yù)后較好，終末期腎病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，建議定期腎活檢評估。

2、蛋白尿控制：

24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)低于1克可改善預(yù)后，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合激素治療。

3、血壓管理：

目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下，推薦使用纈沙坦等ARB類藥物，需每月監(jiān)測動(dòng)態(tài)血壓。

4、腎功能保護(hù)：

腎小球?yàn)V過率年下降速度控制在2ml/min以內(nèi)，需限制蛋白質(zhì)攝入并避免腎毒性藥物。

建議患者每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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