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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。一旦得了糖尿病，糖尿病并發(fā)癥就會接踵而來，而糖尿病足便是其中一種，今天我們一起來看看，糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?
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吃什么食物可以緩解糖尿病足
吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?食物的力量是非常大的，但是很多人卻忽視了對于飲食上的合理安排，在這里建議大家可以通過飲食緩解疾病，讓患者盡早的擺脫這種疾病的困擾，那么吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的有哪些防治方法有哪些
糖尿病足有哪些防治方法呢?糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，這種病在日常生活中還是比較常見的，糖尿病足對人體的傷害是十分大的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有哪些防治方法。
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糖尿病足會造成什么影響
糖尿病足會造成什么影響呢?這個問題是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解這個就會更加重視糖尿病足這種病，很多糖尿病足患者就是不了解這個病，才導致了嚴重的后果的，下面我們就來了解下糖尿病足會造成什么影響。
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骨性關節(jié)炎如何治療
骨性關節(jié)炎的治療主要包括以下三方面： 第一，非藥物治療，主要包括保護關節(jié)，減少它的磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。 第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對于關節(jié)有一定的保護作用，可以保護關節(jié)軟骨，延緩疾病的進一步的進展，比如氨基葡萄糖、白介-1。 第三，外科手術治療，如果保守治療無效，有時候需要做一些關節(jié)矯形手術或者關節(jié)置換術，這個是外科手術的治療。65487次播放 2019-08-19
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
骨性關節(jié)炎如何引起的
骨性關節(jié)炎病因大多數(shù)與年齡、過量運動、免疫力有很大關系。 一、老齡，年紀大關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化。隨著關節(jié)慢慢使用，會有老化的表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)關節(jié)疼痛，如關節(jié)晨僵、關節(jié)功能受限等。隨著年齡進展、發(fā)病率不斷升高，尤其過五十歲以后表現(xiàn)就可以出現(xiàn)； 二、運動損傷，較常見是運動員，比如足球運動員、踝關節(jié)骨關節(jié)炎、膝關節(jié)骨關節(jié)炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關節(jié)骨關節(jié)炎，也是過度使用所導致。所以運動員的骨關節(jié)炎可能會發(fā)生的更早一些，是運動損傷導致。普通人如果某一個關節(jié)受傷，可能也相對更容易出現(xiàn)骨關節(jié)炎的表現(xiàn)； 三、與免疫相關，老齡或者運動后導致骨質增生，也有免疫因素參與，所以有時對于難治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療骨質增生、骨關節(jié)炎疾病。語音時長 01:4660430次收聽 2019-08-19 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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什么叫糖尿病足呢
什么叫糖尿病足?生活中的很多人在聽到這種疾病的名稱時，都會有這樣的疑問，其實，這種疾病和糖尿病有著密不可分的關系，是糖尿病患者的嚴重并發(fā)癥，現(xiàn)在，我和朋友們共同來了解一下這種疾病吧。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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宮頸癌吃什么最好最有營養(yǎng)呢
宮頸癌患者需注重高蛋白、高維生素、易消化飲食，營養(yǎng)支持主要包含優(yōu)質蛋白、抗氧化食物、全谷物、健康脂肪及充足水分五類。1、優(yōu)質蛋白：雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質蛋白可修復組織損傷。宮頸癌治療期間蛋白質需求增加，每日建議攝入1....0次瀏覽 2026-02-22
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腿型怎么矯正變直膝蓋不在中立位
腿型矯正可通過物理治療、運動訓練、支具輔助、姿勢調整及手術干預等方式改善。膝蓋不在中立位可能由肌肉失衡、韌帶松弛、骨骼發(fā)育異常、不良姿勢習慣或先天性疾病等因素引起。1、物理治療：針對肌肉力量不平衡問題，物理治療師會設計個...0次瀏覽 2026-02-22
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豐胸中植入的假體可以終身保留在體內嗎
豐胸植入的假體通常不建議終身保留在體內，一般建議10-15年更換。假體壽命受材料老化、個體差異及并發(fā)癥風險等因素影響。硅膠或鹽水假體隨著時間推移可能出現(xiàn)滲漏、破裂或包膜攣縮等問題。假體材料會逐漸老化，即使沒有明顯癥狀，內...0次瀏覽 2026-02-22
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男性生殖器有多長
成年男性生殖器在疲軟狀態(tài)下長度通常為5-10厘米，勃起狀態(tài)下為10-16厘米。生殖器長度存在個體差異，與遺傳、激素水平等因素相關，只要功能正常無須過度關注尺寸問題。疲軟狀態(tài)下的長度測量應從恥骨聯(lián)合處開始至龜頭頂端，多數(shù)男...
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早孕42天有反應正常嗎
早孕42天有反應通常是正常的。早孕反應主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、食欲改變、疲勞嗜睡、情緒波動等表現(xiàn)，這些癥狀多與體內激素水平變化有關。1、惡心嘔吐孕早期惡心嘔吐多發(fā)生在晨起時，可能與人體絨毛膜促性腺激素水平升高有關。癥狀...0次瀏覽 2026-02-22
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子宮囊腫能吃蜂膠嗎
子宮囊腫患者可以適量食用蜂膠，但需結合囊腫性質及個人體質決定。蜂膠對子宮囊腫的影響主要與蜂膠成分、囊腫類型、激素水平、過敏風險、藥物相互作用等因素有關。1、蜂膠成分：蜂膠含黃酮類化合物及抗氧化物質，可能調節(jié)免疫功能和炎癥...0次瀏覽 2026-02-22
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做軟骨整形矯正短鼻風險有哪些
軟骨整形矯正短鼻的風險主要包括感染、軟骨吸收變形、鼻部外形不理想、瘢痕增生以及鼻部功能異常。手術需由專業(yè)醫(yī)生評估操作，選擇合適的手術方案可降低風險。感染是軟骨整形術后較常見的并發(fā)癥，可能由術中消毒不徹底或術后護理不當引起...0次瀏覽 2026-02-22
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自體脂肪填充致命么
自體脂肪填充手術在規(guī)范操作下通常不會致命，但存在極少數(shù)嚴重并發(fā)癥風險。該手術通過抽取自身脂肪移植填充至目標部位，常見于面部塑形或隆胸等醫(yī)美項目。規(guī)范醫(yī)療環(huán)境中，自體脂肪填充的嚴重并發(fā)癥概率較低。手術風險主要與脂肪栓塞、感...
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肛漏手術三年后有點痛正常嗎
肛漏手術三年后出現(xiàn)輕微疼痛可能是正常的，但也可能與術后瘢痕、感染或復發(fā)有關。肛漏一般是指肛瘺，屬于肛周感染性疾病，術后恢復期較長。術后瘢痕組織增生是常見原因，瘢痕在愈合過程中可能壓迫周圍神經，導致間歇性隱痛或牽拉感。這種...0次瀏覽 2026-02-22
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經懷孕了，包括月經停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。809次瀏覽 2024-01-05
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做臥蠶后一般需要7-30天恢復，具體時間與操作方式、個人體質及護理情況有關。采用玻尿酸填充臥蠶時，恢復期通常較短，約7-14天可消腫定型。注射后初期可能出現(xiàn)輕微淤青或腫脹，屬于正常反應，避免揉壓或高溫環(huán)境有助于加速恢復。...0次瀏覽 2026-02-22
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激光去毛手術一般需要1000-8000元，具體費用與治療部位面積、毛發(fā)濃密程度、所需療程次數(shù)及設備類型等因素相關。面部或小面積區(qū)域如唇周、腋下的激光脫毛費用通常在1000-3000元，單次治療耗時較短且療程次數(shù)較少。四肢...
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