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ft4游離甲狀腺素偏高

病情描述:
ft4游離甲狀腺素偏高
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

游離甲狀腺素偏高可能與甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體促甲狀腺激素瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠期一過(guò)性甲亢等因素有關(guān)，需結(jié)合甲狀腺功能全套檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素合成過(guò)多導(dǎo)致FT4升高，常伴心悸、多汗癥狀。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，或碘131放射治療。

2、垂體促甲狀腺激素瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素刺激甲狀腺，表現(xiàn)為FT4升高伴TSH正?；蛟龈?。需通過(guò)垂體MRI確診，治療采用經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

3、甲狀腺激素抵抗綜合征

靶器官對(duì)甲狀腺激素敏感性降低導(dǎo)致的代償性FT4升高，多為遺傳性疾病。臨床可見(jiàn)發(fā)育遲緩，需基因檢測(cè)確診，采用三碘甲狀腺原氨酸治療。

4、妊娠期一過(guò)性甲亢

人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體引起的生理性FT4升高，多出現(xiàn)于妊娠前三個(gè)月。通常無(wú)須特殊治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能即可。

建議檢測(cè)促甲狀腺激素、甲狀腺抗體等指標(biāo)，避免高碘飲食，規(guī)律作息有助于甲狀腺功能恢復(fù)。出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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