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膝關(guān)節(jié)置換后的后遺癥

患者:女,31歲

病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換后的后遺癥
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓、假體松動(dòng)和感染,多數(shù)可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和規(guī)范治療改善。

1、關(guān)節(jié)僵硬

術(shù)后早期活動(dòng)不足或瘢痕粘連可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,表現(xiàn)為屈伸困難??赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉改善,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、深靜脈血栓

長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致血流緩慢引發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛。建議早期下床活動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物預(yù)防。

3、假體松動(dòng)

骨質(zhì)疏松或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致假體與骨骼結(jié)合不良,出現(xiàn)行走疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需限制負(fù)重活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需翻修手術(shù),可配合阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、感染

術(shù)中污染或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,伴隨紅腫熱痛癥狀。需靜脈注射頭孢呋辛、萬(wàn)古霉素等抗生素,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)或更換假體。

術(shù)后保持合理體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查假體狀態(tài),出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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