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心肌壞死還能治好嗎

病情描述:
心肌壞死還能治好嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌壞死能否治好主要取決于壞死范圍、治療時機及基礎(chǔ)疾病控制情況,輕度心肌壞死可通過藥物和生活方式干預改善,大面積壞死需手術(shù)聯(lián)合長期康復治療。

1、輕度壞死

局灶性心肌壞死早期通過阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,輔以曲美他嗪改善心肌代謝,配合低鹽低脂飲食可延緩病情進展。

2、血管重建

冠狀動脈嚴重狹窄導致的心肌壞死需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù),術(shù)后使用替格瑞洛、瑞舒伐他汀等藥物維持血管通暢。

3、心功能維護

大面積壞死引發(fā)心力衰竭時需聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦、螺內(nèi)酯等藥物,同時限制每日飲水量并監(jiān)測體重變化。

4、并發(fā)癥管理

室壁瘤形成或惡性心律失常可能需植入心臟除顫器,合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。

心肌壞死患者應(yīng)戒煙限酒,每周進行心肺功能評估,遵醫(yī)囑調(diào)整β受體阻滯劑用量,避免劇烈情緒波動加重心臟負荷。

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