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黃疸肝炎病癥一般診斷標準

傳染科編輯 健康領路人
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生活中總是聽見肝炎,對于黃疸肝炎或許有些陌生。很多人懷疑黃疸肝炎是什么如何發(fā)現(xiàn)黃疸肝炎?下面就和我們的專家一起了解下黃疸肝炎的診斷標準吧。

急性黃疸型肝炎可根據(jù)血象、黃疸指數(shù)膽紅素定量試驗、血清酶測定等開展診斷。

血象

白細胞總數(shù)正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶爾出現(xiàn)異常淋巴細胞。血小板可以在一些慢性肝炎患者中減少。

黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗明顯上升。尿檢膽紅素、尿膽原和尿膽素明顯增加。

血清酶測定

1.轉氨酶。谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高,故有助于早期診斷。

2.其它酶。γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)可輕度上升。

膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶測定重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降,提示預后不良。

血清蛋白質和氨基酸測定

1.蛋白質電泳γ-球蛋白質(9~18%)常用慢性活動性肝炎>26%,肝硬化時γ-球蛋白質>30%。

2.血清電泳前白蛋白(肝合成)急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值下降者達到83~92%,隨病情恢復正常。

3.血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,則反映肝實質功能障礙,對判斷重癥肝炎的預后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。

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