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痛風(fēng)結(jié)石怎么消除

病情描述:
痛風(fēng)結(jié)石怎么消除
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)結(jié)石可通過藥物溶解、手術(shù)切除、堿化尿液、調(diào)整飲食等方式消除。痛風(fēng)結(jié)石主要由尿酸結(jié)晶沉積引起,通常與高尿酸血癥、腎功能異常、飲食不當(dāng)、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、藥物溶解:

苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物可促進(jìn)尿酸排泄或抑制生成,需配合碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測肝腎功能。

2、手術(shù)切除:

針對(duì)體積過大或壓迫神經(jīng)的結(jié)石,可采用關(guān)節(jié)鏡取石術(shù)或開放手術(shù)清除。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。

3、堿化尿液:

每日飲用2000毫升以上水,配合枸櫞酸鉀制劑使尿液pH值維持在6.2-6.9,有助于溶解尿酸結(jié)石。需定期檢測尿常規(guī)調(diào)整方案。

4、調(diào)整飲食:

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入。避免酒精及含糖飲料,保持體重在正常范圍。

痛風(fēng)結(jié)石消除后需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平,建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能與關(guān)節(jié)超聲,日常生活中注意關(guān)節(jié)保暖并避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷。

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