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腦梗怎么檢查確認(rèn)

病情描述:
腦梗怎么檢查確認(rèn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦??赏ㄟ^(guò)頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸部血管超聲等方式檢查確認(rèn)。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、頭顱CT

頭顱CT是腦梗早期篩查的首選方法,可快速排除腦出血,發(fā)病24小時(shí)后能顯示低密度梗死灶。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需注意孕婦及兒童需評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對(duì)早期腦缺血更敏感,彌散加權(quán)成像在發(fā)病數(shù)分鐘內(nèi)即可顯示病灶。檢查時(shí)間較長(zhǎng),體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

3、腦血管造影

腦血管造影能清晰顯示血管狹窄或閉塞部位,為血管內(nèi)治療提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查,需評(píng)估腎功能及造影劑過(guò)敏史,術(shù)后需壓迫止血并觀察穿刺部位。

4、頸部血管超聲

頸部血管超聲可評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)及狹窄程度,具有無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)勢(shì)。檢查前避免穿高領(lǐng)衣物,檢查時(shí)需配合醫(yī)生轉(zhuǎn)動(dòng)頸部以獲取清晰圖像。

確診腦梗后需完善心電圖、血脂、血糖等檢查評(píng)估病因,急性期患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),飲食以低鹽低脂為主,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗血小板或抗凝治療。

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