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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493069次收聽 2021-07-09 -
胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進行詳細的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
貧血吃什么東西能補血
貧血可以多吃含鐵多的食物來補血，可以多吃一些動物的內(nèi)臟，動物血補血效果顯著，也可以服用復(fù)方阿膠漿。紅肉的含鐵量高，人體對它的吸收利用率很高。桂圓和甘蔗含鐵量較高，補血效果不錯。莧菜，菠菜是補血蔬菜中的重要食物。紅棗是補血的人首選食物，胡蘿卜，蓮藕等蔬菜對補血極有益。
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牙齦發(fā)白什么原因?qū)е碌?/h3>
牙齦發(fā)白考慮是以下幾種原因引起的： 第一，生理性的原因，有些人的牙齦顏色本來就是泛白的，這種情況是天然的，而且并不是有一個牙齦的牙齦泛白，是所有牙齒的牙齦都是泛白的，這種屬于正常的現(xiàn)象，不需要藥物治療。 第二，病理性因素引起的牙齦發(fā)白，比如出現(xiàn)貧血、白血病，這些情況要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，就考慮是不是貧血。如果同時伴有下瞼結(jié)膜的泛白，手指甲發(fā)白，這是貧血引起的一系列機體癥狀。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面，還會附著比較多的壞死性物質(zhì)，在進行血常規(guī)化驗檢查的時候，會有血細胞計數(shù)的明顯異常，像這類情況要及時的到醫(yī)院就診，詳細檢查血液系統(tǒng)。異常發(fā)生的原因，對于貧血，如果是因為缺乏維生素引起的，應(yīng)該及時的補充維生素，如果是缺鐵引起的貧血，應(yīng)該通過補鐵來進行相應(yīng)的治療。 第三，牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹或者白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或者是局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合，這樣局部發(fā)白的情況就能夠及時的消除。如果是牙齦上的白斑，要及時的了解白斑發(fā)生，發(fā)展變化，如果有破潰、變大、疼痛的癥狀，一定要注意。還有早期癌變的危險，建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查，在明確病因以后針對性的給與治療。語音時長 02:2682609次收聽 2021-11-05 -
引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
貧血的臨床癥狀有哪些
貧血的臨床癥狀，其實很多時候都能夠從外在的一些表現(xiàn)觀察出來，首先就是皮膚黏膜發(fā)生改變，這部分患者整個看上去非常蒼白，而對于泌尿系統(tǒng)發(fā)生的改變，大多都是血管外溶血。另外，對于消化系統(tǒng)的影響，就是進一步導(dǎo)致消化功能減弱以及消化不良。
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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健脾生血顆粒的作用
健脾生血顆粒能夠有效的為身體補鐵，促使體內(nèi)的鐵元素含量增加，同時也能夠促進鐵質(zhì)被更好的吸收和利用。健脾生血顆粒還能益氣補血，改善氣血不足的問題。除此以外，健脾生血顆粒也有健脾和胃的功效，改善脾虛癥狀。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因為糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴重的時候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。 脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，那么酮體就會逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。64103次播放 2019-12-19
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糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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生理性貧血怎么辦
生理性貧血是一種在幼兒中多見的貧血疾病，大多數(shù)情況下是由于小兒挑食偏食而導(dǎo)致的。生理性貧血可能會導(dǎo)致幼兒發(fā)育不良，所以當出現(xiàn)生理性貧血時家長要注意飲食營養(yǎng)全面，調(diào)整喂養(yǎng)奶粉或者是口服補血藥物。
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來月經(jīng)全身無力酸痛是怎么回事
來月經(jīng)全身無力酸痛，考慮與經(jīng)期綜合征、貧血、慢性婦科炎癥、感冒等原因有關(guān)。 1.經(jīng)期綜合征：進入月經(jīng)期，體內(nèi)激素水平會發(fā)生很大變化，進而導(dǎo)致乳房脹痛，部分人會出現(xiàn)渾身酸痛無力的現(xiàn)象，甚至伴有嚴重的腹瀉、情緒不穩(wěn)定等癥狀。 2.貧血：貧血患者氣血不足，來月經(jīng)會導(dǎo)致失血，從而使貧血癥狀進一步加重，患者因此感覺全身無力和酸痛。如貧血過于嚴重，還會有面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、手腳發(fā)麻等癥狀，月經(jīng)期身體乏力的表現(xiàn)尤為明顯。 3.慢性婦科炎癥：如慢性盆腔炎、慢性宮頸炎等，這些疾病在月經(jīng)期，病情癥狀容易加重，從而引起身體不適，可表現(xiàn)為渾身酸痛無力等。 4.感冒：月經(jīng)期間身體抵抗力較差，容易著涼感冒，甚至還會發(fā)燒，誘發(fā)全身不適，如酸痛、無力等。
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糖尿病手腳麻如何治療
糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木是一種比較常見糖尿病并發(fā)癥治療方面首先當做好血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)，配合中西藥綜合治療患者一般都可以達到一個很好治療目的。 一、血糖控制。只有血糖控制，才可以預(yù)防繼續(xù)的發(fā)生周圍神經(jīng)的損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)。因為這種手腳麻木往往預(yù)示的是周圍神經(jīng)的受損。通過像補充維生素B12緩慢地改善神經(jīng)的細胞的代謝。 三、改善循環(huán)。因為糖尿病神經(jīng)病變和周圍血管循環(huán)密切相關(guān)，所以要使用改善循環(huán)的藥物，例如中成藥物丹紅注射液等等，來幫助改善循環(huán)。 四、中西藥綜合治療。這是一種臨床常用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，在醫(yī)學(xué)上提倡中西醫(yī)結(jié)合。例如中藥外洗、中藥湯劑、針灸等等。在中西醫(yī)多種方法綜合治療基礎(chǔ)上，糖尿病患者手腳麻木，才能得到改善。語音時長 01:4955149次收聽 2019-11-27
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大腿很粗很結(jié)實怎樣減的掉
大腿粗壯結(jié)實可通過飲食調(diào)整、運動鍛煉、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。大腿肌肉發(fā)達或脂肪堆積可能與遺傳因素、運動習(xí)慣、激素水平、飲食結(jié)構(gòu)、病理因素等有關(guān)。1、飲食調(diào)整減少高熱量食物攝入，控制每日總熱量在合理范圍。...0次瀏覽 2025-12-20
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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腿越來越彎怎么導(dǎo)致的
腿越來越彎可能與遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、膝內(nèi)翻或膝外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷后畸形等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳傾向可能出現(xiàn)下肢力線異常，表現(xiàn)為脛骨或股骨彎曲。此...0次瀏覽 2025-12-20
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結(jié)膜炎和角膜炎有什么區(qū)別
結(jié)膜炎與角膜炎的主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)，結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥，角膜炎是角膜組織的炎癥。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后方面存在顯著差異。1、病變部位：結(jié)膜炎發(fā)生在覆蓋眼瞼內(nèi)面和眼球前部的透明薄膜結(jié)膜，角膜炎則累及眼...0次瀏覽 2025-12-20
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腎上腺腫瘤切除手術(shù)后幾天下床活動了
腎上腺腫瘤切除手術(shù)后一般3-5天可下床活動，具體時間取決于手術(shù)方式、患者體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥預(yù)防及疼痛控制等因素。1、手術(shù)方式：腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后24-48小時即可嘗試床邊站立；開放手術(shù)因切口較大，需臥床3...0次瀏覽 2025-12-20
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割雙眼皮手術(shù)適合哪些人
割雙眼皮手術(shù)適合有單眼皮、內(nèi)雙或雙眼皮形態(tài)不佳且無嚴重眼部疾病的人群。雙眼皮手術(shù)主要有埋線法、三點定位法和全切法三種方式，需根據(jù)個人眼部條件選擇合適術(shù)式。1、單眼皮者單眼皮人群因缺乏上瞼皮膚皺褶，可能伴隨眼裂較短、睫毛下...0次瀏覽 2025-12-20
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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瘦的人高尿酸血癥吃什么藥
體型消瘦的高尿酸血癥患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因及并發(fā)癥選擇藥物。一、非布司他片非布司他片通過抑制黃...
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