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膽囊切除后背疼要緊嗎

患者:男,42歲

病情描述:
膽囊切除后背疼要緊嗎
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊切除術(shù)后背痛多數(shù)情況屬于術(shù)后正常反應(yīng),可能與手術(shù)創(chuàng)傷、體位改變、肌肉牽拉或膽道適應(yīng)有關(guān),少數(shù)需警惕膽管損傷或結(jié)石殘留。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

術(shù)中組織分離可能刺激背部神經(jīng)反射區(qū),表現(xiàn)為隱痛,通常2-3周緩解,可通過熱敷和適度活動改善。

2、體位代償

術(shù)后保護性姿勢導(dǎo)致腰背肌群勞損,建議家長幫助孩子調(diào)整坐臥姿勢,配合局部按摩緩解癥狀。

3、膽道壓力變化

膽汁排泄路徑改變可能引發(fā)右肩背部牽涉痛,若伴隨發(fā)熱或黃疸需排查膽管炎,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

4、結(jié)石殘留

罕見情況下術(shù)中遺漏膽管結(jié)石可誘發(fā)劇烈絞痛,需通過MRCP確診,必要時行ERCP取石術(shù)治療。

術(shù)后1月內(nèi)避免負重勞動,清淡飲食控制油脂攝入,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)及時復(fù)查腹部超聲。

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