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- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分為四個病理類型，包括：小細胞肺癌、大細胞肺癌、腺癌、鱗癌。 肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于小細胞肺癌這一類。只要可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的這一類癌，既包括小細胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。 小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于小細胞肺癌的細胞個頭比較小，所以又稱為燕麥細胞癌。它可以進行早期的血行轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。 還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，是低度惡性肺癌的一種，還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預后效果也比較好。59104次播放 2018-09-28
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84消毒液對人體有害嗎
一般來說，84消毒液對人體是沒有害處的。這類消毒液可以有效清理家居當中的細菌，但是原液不能夠和人體直接進行接觸，其原液具有一定的刺激作用，會對人體健康經(jīng)常刺激。
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進行考慮。 在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結(jié)合很多分子分型以及一些基因檢測，來進行綜合判斷，決定一整套治療方案?；颊哌x擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關(guān)鍵，而且在治療的時候應該盡量保持心情的愉悅。57869次播放 2020-05-29
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口罩洗了還能用嗎
目前市面上口罩的種類很多，例如醫(yī)用口罩、棉布口罩、活性炭口罩、防寒口罩等等。一般來說，大多數(shù)口罩洗了就不能用了，只有少數(shù)口罩像防寒口罩洗了還能用。
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肺癌晚期為什么流鼻血
肺癌晚期流鼻血主要與鼻血管畸形或凝血功能相關(guān)。常見的一些惡性腫瘤特別容易影響到凝血功能，會使流鼻血比較嚴重。 1、鼻的血管有畸形，使患者習慣性流鼻血。 2、患者凝血功能障礙的時候會流鼻血。如果是肺癌晚期可能會引起患者凝血功能障礙，從而引起流鼻血。語音時長 01:0366233次收聽 2018-09-29 -
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標志物。一般來說腫瘤，不一定就標志著腫瘤標志物增高，因為它是一個相應指標，不是直接的細胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標志物也不高，往往不拿腫瘤標志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應的腫瘤標志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當中它又升高了，會考慮要不要加大影像學的檢查密度，來看看是不是又有復發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
剛打完疫苗可以做核酸檢測嗎
剛打完疫苗是可以做核酸檢，不會影響到新冠肺炎核酸檢測的結(jié)果。而且做核酸只是提取檢測者咽部分泌物，也不會影響到疫苗效果。
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肺癌肺積水是什么顏色
肺癌肺積水的顏色是和病人的病情有關(guān)，病情不一樣，顏色也不一樣。肺積水可以通過胸腔穿刺進行診斷，胸水有可能是黃色，也有可能是血性的。肺積水醫(yī)學上通常叫肋膜積水，水是堆積在肺臟的外面，可以是感染發(fā)炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水。 結(jié)合相應的檢查來檢測癌性細胞，比如細胞學的檢查、生化的檢查，以及結(jié)合著患者腫瘤腫塊的影像學檢查，通過綜合判斷胸水的狀況，決定胸腔是否接受治療。55568次播放 2020-05-29
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剛刷完牙做核酸檢測準確嗎
由于核酸檢測只是采取對檢測者咽喉深部的分泌物，即便是通過漱口或者是刷牙的方式，也不能夠?qū)⒉《厩宄?，所以剛剛刷完牙做核酸檢測，是不是會影響到檢測結(jié)果。
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支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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n99口罩使用周期
n99口罩的使用周期是大約在八個小時左右，口罩可以有效防止新型冠狀病毒的傳播，避免飛沫的傳染。在使用口罩的時候需要注意其時效性，避免口罩的破損，否則很容易導致病毒的感染。
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肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀常見的有吞咽困難、嗆咳、嘔血等。 肺癌如果轉(zhuǎn)移到消化道，肺癌長得很大以后，特別如果是在肺靠后背的這部分的肺組織長肺癌，由于它在離食管的距離比較近，可以侵到食管。 病人可能會出現(xiàn)吞咽困難、嘔血這些表現(xiàn)，也可能是氣管和食管被侵透了以后，使得食管和氣管相通，那么病人在吃飯的時候，便會引起病人的嗆咳，這就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的癥狀。語音時長 01:0160701次收聽 2018-09-29 -
肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當中明確的標出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，很復雜。 甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結(jié)果。語音時長 01:2461028次收聽 2020-05-29 -
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用什么藥化療
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只代表了這個惡性腫瘤的分期，并沒有明確表明病理類型。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看定性的惡性腫瘤，比如肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型、相應的免疫組化，甚至基因的檢測。 每個治療方案不會非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，一定會根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合其他很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好最優(yōu)化的方案。56356次播放 2020-05-29
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哺乳期胸部痛怎么回事怎么辦
哺乳期胸部痛可能與乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳汁淤積、乳頭皸裂、激素水平變化等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用抗生素、排空乳汁、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療。1、乳腺導管堵塞哺乳期乳...0次瀏覽 2025-12-26
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斷發(fā)脫發(fā)嚴重怎么辦
斷發(fā)脫發(fā)嚴重可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、使用藥物、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。斷發(fā)脫發(fā)通常由營養(yǎng)不良、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染、遺傳等因素引起。1、調(diào)整飲食缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅等營養(yǎng)素可能導致頭發(fā)脆弱易斷。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、深海魚等富含蛋白的食物，搭配菠菜、黑芝麻等補鐵食材。長期素食者需注意補充豆制品和堅果類食物。避免過度節(jié)食或偏食。2、改善...89次瀏覽 2025-12-26
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對肺好的中藥有哪些
對肺好的中藥主要有川貝母、百合、麥冬、桑白皮、枇杷葉等。這些中藥具有潤肺止咳、清熱化痰等功效，適用于肺燥咳嗽、痰多氣喘等癥狀，但需在中醫(yī)師辨證指導下使用。一、川貝母川貝母是百合科植物川貝母的干燥鱗莖，味甘性微寒，歸肺經(jīng)。川貝母具有清熱潤肺、化痰止咳的功效，常用于治療肺熱燥咳、干咳少痰等癥狀。川貝母可與其他中藥配伍使用，如川貝枇杷膏、川貝雪梨膏等。川貝母不宜與...245次瀏覽 2025-12-26
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斷奶怎么讓寶寶不哭
斷奶期間可以通過逐漸減少哺乳次數(shù)、轉(zhuǎn)移寶寶注意力、給予安撫物品、調(diào)整喂養(yǎng)方式、引入其他撫養(yǎng)人參與等方式幫助寶寶適應并減少哭鬧。一、逐漸減少哺乳次數(shù)斷奶過程應當循序漸進，不要突然完全停止哺乳。可以逐步延長喂奶間隔時間，比如從每天哺乳五次減少到四次，持續(xù)幾天后再減少到三次。這種平緩過渡能讓寶寶的胃腸和情緒有足夠適應期。隨著哺乳次數(shù)減少，可以相應增加輔食或配方奶的...148次瀏覽 2025-12-26
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鍛煉身體腎虛有用嗎
鍛煉身體對改善腎虛有幫助。腎虛通常分為腎陰虛和腎陽虛，主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒怕冷或潮熱盜汗等癥狀。適度鍛煉可以增強體質(zhì)，促進氣血運行，有助于緩解腎虛相關(guān)不適。進行有氧運動如慢跑、快走、游泳等，能夠提升心肺功能，改善身體代謝水平，對腎陽虛引起的畏寒肢冷有積極作用。鍛煉強度應循序漸進，避免過度勞累，以身體微微出汗、不感到疲勞為宜。堅持規(guī)律運動有助于強化腎臟功能...141次瀏覽 2025-12-26
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多大年紀不能種植牙
種植牙手術(shù)沒有絕對的年齡上限，能否進行主要取決于患者的全身健康狀況、口腔局部條件和頜骨質(zhì)量。對于身體狀況良好的老年人，即使年齡較高也可以接受種植牙手術(shù)。這類人群通常沒有嚴重的心血管疾病、未控制的糖尿病等系統(tǒng)性疾病，口腔內(nèi)沒有活動性感染，并且頜骨有足夠的骨量和密度來支持種植體。醫(yī)生在手術(shù)前會進行全面的健康評估，包括血液檢查、影像學檢查等，確?；颊吣軌蚰褪苁中g(shù)過...90次瀏覽 2025-12-26
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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上眼瞼下垂遺傳規(guī)律有哪些
上眼瞼下垂可能由遺傳因素、神經(jīng)肌肉病變、外傷或衰老等因素引起，其中遺傳性上眼瞼下垂多與常染色體顯性遺傳相關(guān)。上眼瞼下垂的遺傳規(guī)律主要有家族聚集性、不完全外顯、表現(xiàn)度差異、性別影響及基因突變類型等。1、家族聚集性約半數(shù)先天...0次瀏覽 2025-12-26
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斷奶后胸部怎么變小
斷奶后胸部變小是正常的生理現(xiàn)象，通常與乳腺組織萎縮、脂肪重新分布等因素有關(guān)。斷奶后胸部變小可通過調(diào)整飲食、穿戴合適內(nèi)衣、進行胸部鍛煉、按摩護理、手術(shù)治療等方式改善。一、調(diào)整飲食斷奶后胸部變小可能與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)，適當調(diào)整飲食有助于維持胸部形態(tài)。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，例如選擇雞胸肉、魚肉、豆制品等食物，幫助支撐胸部組織。同時補充富含維生素的食物，如西藍花...308次瀏覽 2025-12-26
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斷奶后怎樣可以豐胸
斷奶后豐胸可通過飲食調(diào)理、胸部鍛煉、按摩護理、穿戴合適內(nèi)衣、醫(yī)美手術(shù)等方式實現(xiàn)。斷奶后乳房形態(tài)變化通常與體內(nèi)激素水平回落、乳腺腺體萎縮、脂肪組織流失等因素有關(guān)。一、飲食調(diào)理適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入有助于維持乳房飽滿度。推薦食用豆制品如豆?jié){、富含膠原蛋白的食物如豬蹄、以及堅果類食品。這些食物能為乳房組織提供營養(yǎng)支持，但需注意整體膳食平衡，避免單一食物過量...132次瀏覽 2025-12-26
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對螨蟲過敏處理方法
對螨蟲過敏可通過環(huán)境控制、物理防護、藥物治療、免疫治療及日常護理等方式處理。螨蟲過敏通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫異常、呼吸道高反應性及皮膚屏障功能受損等原因引起。一、環(huán)境控制環(huán)境控制是處理螨蟲過敏的基礎措施，核心在于減少環(huán)境中螨蟲及其代謝產(chǎn)物的濃度。螨蟲主要滋生在床褥、沙發(fā)、地毯及毛絨玩具等紡織物中，其排泄物和尸體碎片是主要過敏原。日常需保持室內(nèi)通風干燥，...222次瀏覽 2025-12-26
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對稱皮膚病什么意思
對稱皮膚病通常是指皮損分布呈現(xiàn)對稱性特點的一類皮膚疾病，例如銀屑病、濕疹、玫瑰糠疹等。對稱皮膚病可能與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)精神因素、感染等原因有關(guān)。一、遺傳因素部分對稱皮膚病具有家族聚集傾向，遺傳背景可能導致個體對特定刺激更易產(chǎn)生對稱性皮膚反應。這種情況通常與基因變異有關(guān)，皮膚表現(xiàn)可能呈現(xiàn)雙側(cè)對稱分布。日常護理應注意避免已知誘發(fā)因素，保持皮膚清...111次瀏覽 2025-12-26
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斷奶方法漲奶怎么辦
斷奶期間漲奶可以通過排空乳汁、調(diào)整飲食、冷敷乳房、佩戴合適文胸、藥物治療等方式緩解。斷奶期間漲奶是乳汁積聚在乳腺內(nèi)引起的正常生理現(xiàn)象，通常與乳汁分泌量超過排出量有關(guān)。漲奶時乳房可能出現(xiàn)脹痛、硬塊、發(fā)熱等不適癥狀，若處理不當可能誘發(fā)乳腺炎。通過科學方法逐步減少乳汁分泌，可有效緩解漲奶不適。1、排空乳汁漲奶時可適當排空乳汁，但避免完全排空。使用吸奶器或手法擠出少...
439次瀏覽 2025-12-26
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斷奶后媽媽如何回奶
斷奶后媽媽可通過逐漸減少喂奶次數(shù)、使用藥物、調(diào)整飲食、穿戴合適內(nèi)衣、冷敷乳房等方式回奶?；啬踢^程可能伴隨乳房脹痛、硬塊、發(fā)熱等癥狀，通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎等原因引起。一、逐漸減少喂奶次數(shù)逐漸減少喂奶次數(shù)是回奶的基礎方法。媽媽可以延長每次喂奶的間隔時間，減少單次喂奶的時長，避免突然完全停止哺乳。這種方法有助于乳腺逐漸減少乳汁分泌，降低乳房脹痛的風險...149次瀏覽 2025-12-26
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多動小孩子如何治療
多動小孩子通常指注意缺陷多動障礙患兒，可通過行為干預、家長培訓、學校干預、心理治療、藥物治療等方式進行干預。一、行為干預行為干預是治療多動小孩子的基礎方法，通過建立明確的規(guī)則和獎懲機制幫助孩子改善行為。這種方法需要家長和教師密切配合，設定具體目標如完成作業(yè)時間控制，采用即時獎勵強化正面行為。持續(xù)實施行為干預能有效提升患兒專注力，減少沖動行為發(fā)生頻率，為其他治...162次瀏覽 2025-12-26
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老覺得有尿是怎么回事
老覺得有尿可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、心理因素、糖尿病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲水習慣、藥物治療、心理疏導等方式改善。1、尿路感染尿路感染可能導致尿頻、尿急等癥狀，通常由細菌感染引起?；颊呖赡馨殡S排尿疼痛、...
0次瀏覽 2025-12-26
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短鼻子整形要多少錢
短鼻子整形一般需要20000-80000元，具體費用與手術(shù)方案復雜度、假體材料選擇、醫(yī)療機構(gòu)定價標準及地域經(jīng)濟差異等因素相關(guān)。采用單純隆鼻術(shù)式改善鼻梁高度時，由于操作相對簡單，費用通常在20000-35000元區(qū)間。若需進行鼻尖成形聯(lián)合鼻小柱延長等復合手術(shù)，涉及自體軟骨移植及精細解剖重建，費用會升至35000-60000元。對于伴有嚴重鼻翼退縮或鞍鼻畸形的病...142次瀏覽 2025-12-26
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肚子有點痛下身有血
肚子有點痛下身有血可能與月經(jīng)來潮、先兆流產(chǎn)、盆腔炎、異位妊娠、宮頸炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、月經(jīng)來潮育齡期女性出現(xiàn)下腹隱痛伴陰道出血，若與既往月經(jīng)周期吻合，可能為正常月經(jīng)表現(xiàn)。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落可刺激子宮收縮引發(fā)疼痛，出血量通常為20-60毫升。此時建議注意腹部保暖，避免劇烈運動，可適量飲用紅糖姜茶緩解不適。2、先兆流產(chǎn)妊娠早期出...
176次瀏覽 2025-12-26
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小兒心臟室間隔缺損掛什么科
小兒心臟室間隔缺損應掛小兒心臟外科或小兒心血管內(nèi)科。室間隔缺損屬于先天性心臟病，診療涉及心臟結(jié)構(gòu)異常評估、手術(shù)指征判斷及長期隨訪管理，主要就診科室選擇取決于患兒年齡、缺損大小及病情階段。1、小兒心臟外科：心臟外科負責中大...0次瀏覽 2025-12-26
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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多大年齡不能戴牙套
通常沒有嚴格的年齡限制不能戴牙套，但成年人骨骼發(fā)育成熟后矯正難度可能增加。牙套矯正的適用性主要與牙周健康狀況、骨骼條件及治療目標有關(guān)。青少年時期是牙齒矯正的黃金階段，此時頜骨仍處于生長發(fā)育期，牙齒移動效率高，矯正周期相對較短。常見的金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器均可選擇，多數(shù)病例在1-3年內(nèi)完成治療。對于存在牙列擁擠、反頜等問題的兒童，早期干預可能更有利于頜...135次瀏覽 2025-12-26
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怎么治療卵巢漿液性腫瘤
卵巢漿液性腫瘤可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、放射治療、中醫(yī)輔助治療等方式治療。卵巢漿液性腫瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、慢性炎癥刺激、基因突變等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部脹痛、月經(jīng)紊亂、排尿困難、消瘦乏力、腹...0次瀏覽 2025-12-26
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