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- 李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進(jìn)行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運(yùn)動時需要注意。54186次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達(dá)臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。57430次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運(yùn)動時候頸部的受傷，注意做好保護(hù)動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158108次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足容易復(fù)發(fā)的原因
提到糖尿病足這種疾病大家一定不是很熟悉，其實(shí)這種疾病是比較常見的疾病，糖尿病足這種疾病是一種危害性非常大的疾病，這種疾病還比較容易復(fù)發(fā)，那么糖尿病足為什么會容易復(fù)發(fā)呢，下面我們就來詳細(xì)了解一下。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機(jī)制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161623次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進(jìn)行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下三方面： 第一，非藥物治療，主要包括保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它的磨損和進(jìn)一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。 第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，延緩疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展，比如氨基葡萄糖、白介-1。 第三，外科手術(shù)治療，如果保守治療無效，有時候需要做一些關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療。65487次播放 2019-08-19
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治療糖尿病足可以用什么藥
治療糖尿病足的藥物有哪些呢?因?yàn)樘悄虿∽悴⒉皇侨粘Ｉ钪械某Ｒ娂膊。虼硕鄶?shù)的患者們發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病都是十分茫然的，不知道到底應(yīng)該怎樣進(jìn)行處理治療，其實(shí)藥物治療的效果不錯，那么治療糖尿病足的藥物有哪些呢?
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糖尿病足會引起什么后果
糖尿病足可能引起足部潰瘍、感染、壞疽甚至截肢等嚴(yán)重后果。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、皮膚干燥等癥狀。糖尿病足早期可能出現(xiàn)足部感覺異常，如麻木、刺痛或灼熱感，皮膚干燥...
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頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。58277次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風(fēng)險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當(dāng)接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進(jìn)行性進(jìn)展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風(fēng)險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險分為全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。 全身風(fēng)險主要是麻醉的風(fēng)險，麻醉的風(fēng)險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因?yàn)榧顾栊皖i椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進(jìn)行麻醉的時候風(fēng)險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗(yàn)分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風(fēng)險與一般的疾病麻醉的風(fēng)險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風(fēng)險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當(dāng)中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風(fēng)險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風(fēng)險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風(fēng)險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風(fēng)險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365737次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足慢性創(chuàng)面可不可以用鹽水洗嗎
糖尿病足慢性創(chuàng)面可以用生理鹽水清洗，此外可采用碘伏、洗必泰等不含酒精的消毒劑進(jìn)行局部創(chuàng)面處理，建議患者出現(xiàn)傷口時，及時去醫(yī)院或?qū)？剖揖驮\及處理傷口。京萬紅藥膏，云南白藥粉等對患者來說都是有益的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768095次收聽 2021-12-16 -
老年人糖尿病足怎么控制
老年人糖尿病足可通過控制血糖、日常足部護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式控制。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷等原因引起。1、控制血糖嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防和控制糖尿病足的基礎(chǔ)。老年人...
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骨性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
骨性關(guān)節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴(yán)重可注射激素類藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達(dá)到止痛和抗炎目的，尤其是關(guān)節(jié)炎癥比較明顯，比如說關(guān)節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，有活動性炎癥時它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進(jìn)展，使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關(guān)節(jié)功能的殘疾。 三、關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關(guān)節(jié)是一個骨性的這種，干性關(guān)節(jié)炎，摩擦的為主，關(guān)節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和延緩他的關(guān)節(jié)磨損的作用。 骨關(guān)節(jié)炎它是一種常見退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來解決這個關(guān)節(jié)的問題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進(jìn)展。語音時長 02:4755397次收聽 2019-08-19
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前列腺增生和前列腺炎是一回事嗎
前列腺增生和前列腺炎不是同一種疾病。前列腺增生是前列腺組織的良性增生，多見于中老年男性；前列腺炎是前列腺的炎癥反應(yīng)，可發(fā)生于任何年齡段。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。1、病因不同：前列腺增生主要與年齡增長和雄激素...0次瀏覽 2025-12-19
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智齒導(dǎo)致其他牙齒被擠出怎么辦
智齒導(dǎo)致其他牙齒被擠出可通過拔除智齒、正畸治療、牙周護(hù)理、調(diào)整咬合關(guān)系、定期口腔檢查等方式治療。智齒阻生通常由頜骨空間不足、牙齒萌出方向異常、鄰牙阻力、口腔衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。1、拔除智齒阻生智齒是導(dǎo)致鄰牙移位的主...0次瀏覽 2025-12-19
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激光脫毛能維持多久
激光脫毛一般能維持3-6個月，具體時間與個人體質(zhì)、毛發(fā)類型、治療次數(shù)等因素有關(guān)。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，延緩毛發(fā)再生。單次治療后毛發(fā)會進(jìn)入休止期，新生毛發(fā)變得細(xì)軟稀疏。多數(shù)人首次治療后1-2周出現(xiàn)暫時性脫落，...0次瀏覽 2025-12-19
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鼻竇腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦呢
鼻竇腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)可通過定期復(fù)查、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。鼻竇腫瘤復(fù)發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、腫瘤惡性程度高、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。1、定期復(fù)查術(shù)后復(fù)發(fā)患者需每3個月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查，監(jiān)測...0次瀏覽 2025-12-19
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宮頸妊娠流血肚子不疼
宮頸妊娠流血但無腹痛可能由胚胎著床位置異常、宮頸管擴(kuò)張受限、激素水平不足、局部血管脆弱、感染等因素引起，需通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測、宮頸評估、感染篩查、緊急干預(yù)等方式處理。1、胚胎位置異常：宮頸妊娠指受精卵著床于宮頸管...0次瀏覽 2025-12-19
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單腿無力發(fā)軟可能與腰椎間盤突出、腦血管疾病、低鉀血癥、多發(fā)性硬化、格林巴利綜合征等因素有關(guān)。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、電解質(zhì)紊亂、免疫異常等機(jī)制引發(fā)，表現(xiàn)為單側(cè)肢體肌力下降、行走不穩(wěn)或肌肉僵硬。1、腰椎間盤突出...0次瀏覽 2025-12-19
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得了皮肌炎能治愈嗎
皮肌炎通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量。皮肌炎屬于慢性自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉，需長期藥物干預(yù)與生活管理。多數(shù)患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療后可達(dá)到臨床緩解。早期使用甲潑尼龍片等...0次瀏覽 2025-12-19
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結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)后注意事項(xiàng)
結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)后需注意飲食調(diào)整、活動限制、傷口護(hù)理、藥物使用及復(fù)查隨訪。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或便血，通常1-2天可緩解，若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)。術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)飲食，3-5天后可恢復(fù)正...0次瀏覽 2025-12-19
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長時間饑餓導(dǎo)致脂肪肝的機(jī)理主要與能量代謝失衡、脂肪動員異常、胰島素抵抗、肝臟代償性脂肪沉積以及氧化應(yīng)激損傷有關(guān)。1、能量代謝失衡：饑餓狀態(tài)下機(jī)體缺乏外源性葡萄糖供應(yīng)，肝糖原在24小時內(nèi)耗盡。為維持血糖穩(wěn)定，肝臟啟動糖異生...0次瀏覽 2025-12-19
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帶狀皰疹神經(jīng)疼怎么辦最快最有效
帶狀皰疹神經(jīng)痛可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)阻滯、物理療法和心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由水痘-帶狀皰疹病毒激活后損傷神經(jīng)引起。1、抗病毒治療：早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。...0次瀏覽 2025-12-19
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脂肪隆鼻一般可維持3-5年，具體時間與脂肪存活率、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。脂肪隆鼻是通過抽取自身脂肪組織，經(jīng)純化處理后注射到鼻部以改善形態(tài)的整形方式。脂肪移植后存活率通常在30-70%，存活脂肪可長期存在，但未存活...0次瀏覽 2025-12-19
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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雙眼皮手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
雙眼皮手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)主要包括保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動、合理飲食、按時用藥、定期復(fù)查等。規(guī)范的術(shù)后護(hù)理有助于減少感染風(fēng)險，促進(jìn)傷口愈合，達(dá)到理想的手術(shù)效果。1、保持傷口清潔術(shù)后需遵醫(yī)囑使用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔...0次瀏覽 2025-12-19
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智齒和恒牙的區(qū)別
智齒與恒牙的主要區(qū)別在于萌出時間、功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)。智齒是第三磨牙，通常在18-25歲萌出，部分人可能缺失或阻生；恒牙則包括切牙、尖牙、前磨牙和第一、二磨牙，6-12歲完成替換乳牙的過程，承擔(dān)主要咀嚼功能。1、萌出時間恒牙...0次瀏覽 2025-12-19
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