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女人絕經(jīng)后需不需要避孕

病情描述:
女人絕經(jīng)后需要避孕嗎
共1個回答
邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后女性通常無須避孕。絕經(jīng)意味著卵巢功能衰竭，排卵停止，自然受孕概率極低，但仍需考慮激素替代治療、異常子宮出血、卵巢殘余綜合征、輸卵管妊娠等特殊情況。

1. 激素替代治療

部分女性絕經(jīng)后接受雌激素補充可能刺激子宮內(nèi)膜增生，需配合孕激素保護子宮內(nèi)膜，此時仍有避孕需求，可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片等藥物。

2. 異常子宮出血

圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂可能被誤判為絕經(jīng)，實際仍有偶發(fā)排卵可能，建議通過超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，必要時使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3. 卵巢殘余綜合征

極少數(shù)女性卵巢組織殘留可能分泌少量激素，表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，需檢測抗苗勒管激素水平，確診后可選擇醋酸甲羥孕酮等藥物抑制殘留卵巢功能。

4. 輸卵管妊娠

既往輸卵管病變者絕經(jīng)后若發(fā)生異常出血，需排除輸卵管妊娠，可通過血清人絨毛膜促性腺激素檢測和陰道超聲確診，確診后需緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議絕經(jīng)后女性每年進行婦科檢查，關(guān)注陰道出血變化，任何異常出血均應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免自行判斷生育能力喪失而延誤診療。

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