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治療習(xí)慣性流產(chǎn)的注意哪些

病情描述:
治療習(xí)慣性流產(chǎn)的注意哪些
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常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

習(xí)慣性流產(chǎn)的治療需綜合考慮黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素及染色體異常等原因，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)矯正、免疫治療及遺傳咨詢(xún)等方式干預(yù)。

1、黃體支持

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌不足，需補(bǔ)充黃體酮類(lèi)藥物如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平。

2、子宮矯正

子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，減少再次妊娠時(shí)的機(jī)械性流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

3、免疫調(diào)節(jié)

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常需使用低分子肝素、阿司匹林進(jìn)行抗凝治療，嚴(yán)重者可考慮免疫球蛋白輸注或糖皮質(zhì)激素干預(yù)。

4、遺傳篩查

夫婦染色體平衡易位等遺傳因素需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷，選擇正常胚胎移植，降低因胚胎染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn)概率。

治療期間建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，孕期定期監(jiān)測(cè)HCG及超聲，必要時(shí)聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)科與產(chǎn)科共同管理。

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