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腦干損傷有哪些后遺癥

病情描述:
腦干損傷有哪些后遺癥
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干損傷后遺癥主要包括運(yùn)動功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能紊亂以及認(rèn)知障礙，嚴(yán)重程度與損傷部位和范圍相關(guān)。

1. 運(yùn)動障礙

常見偏癱或四肢癱，可能與錐體束損傷有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等藥物可改善癥狀。

2. 感覺異常

多因內(nèi)側(cè)丘系受損導(dǎo)致觸覺減退，三叉神經(jīng)脊束核損傷引發(fā)面部感覺障礙。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物有助于緩解神經(jīng)痛。

3. 自主神經(jīng)失調(diào)

延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損傷可致血壓波動、心律失常，需持續(xù)監(jiān)測生命體征。嚴(yán)重者需使用β受體阻滯劑或膽堿能藥物調(diào)節(jié)。

4. 認(rèn)知損害

上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損可能導(dǎo)致意識障礙，中腦損傷易引發(fā)注意力缺陷。多奈哌齊等促認(rèn)知藥物配合認(rèn)知訓(xùn)練可部分改善功能。

建議定期進(jìn)行吞咽功能評估與營養(yǎng)支持，避免誤吸風(fēng)險，同時保持肢體被動活動預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。

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