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強直性脊柱炎會不會引發(fā)髖關(guān)節(jié)病變

病情描述:
強直性脊柱炎會不會引發(fā)髖關(guān)節(jié)病變
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

強直性脊柱炎可能引發(fā)髖關(guān)節(jié)病變。強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,髖關(guān)節(jié)受累是其常見關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一。

1、髖關(guān)節(jié)炎

強直性脊柱炎可導致髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限。早期可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康控制癥狀。

2、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞

慢性炎癥可能造成髖關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)侵蝕。疾病修飾抗風濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特可延緩病情進展。

3、關(guān)節(jié)強直

晚期可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)纖維性或骨性強直。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑可顯著改善癥狀,常用藥物包括阿達木單抗、依那西普、英夫利昔單抗。

4、功能障礙

嚴重髖關(guān)節(jié)病變可導致行走困難和生活質(zhì)量下降。對于關(guān)節(jié)嚴重破壞患者,可能需要考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

強直性脊柱炎患者應(yīng)定期進行髖關(guān)節(jié)評估,保持適度關(guān)節(jié)活動,避免長時間保持同一姿勢,有助于延緩髖關(guān)節(jié)病變進展。

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