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膀胱過度活動癥女性

病情描述:
每天排尿的次數(shù)都在十幾次,而且還有尿急的癥狀,小肚子有疼痛感,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)是膀胱過度活動癥。膀胱過度活動癥女性該怎么治療?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱過度活動癥女性患者主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、急迫性尿失禁,常見于壓力性刺激、膀胱肌過度敏感、神經(jīng)系統(tǒng)異常、雌激素水平下降等因素引起。

1、壓力性刺激

長期精神緊張或焦慮可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮。建議通過盆底肌訓練、生物反饋治療改善癥狀,可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

2、膀胱肌敏感

膀胱黏膜防御功能下降導致感覺神經(jīng)暴露??蛇M行膀胱訓練延長排尿間隔,藥物選擇包括奧昔布寧、曲司氯銨、達非那新等M受體拮抗劑。

3、神經(jīng)調(diào)控異常

糖尿病或腰椎病變可能影響膀胱神經(jīng)傳導。需治療原發(fā)病,配合使用肉毒桿菌毒素A膀胱注射或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

4、激素水平變化

更年期雌激素缺乏導致尿道黏膜萎縮。局部雌激素替代治療可改善癥狀,同時建議攝入大豆異黃酮等植物雌激素。

日常應避免攝入咖啡因及酒精,保持會陰部清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,定期進行凱格爾運動增強盆底肌力量。

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