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肺氣腫是什么病的有什么癥狀呢

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#肺氣腫#癥狀

肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞導致氣體滯留。典型癥狀包括慢性咳嗽、活動后氣短、胸悶、呼吸費力、桶狀胸。

1、慢性咳嗽:

早期以晨間干咳為主,隨病情進展轉為持續(xù)性咳嗽。支氣管黏膜長期受炎癥刺激導致黏液分泌增多,咳嗽是機體清除分泌物的防御反應。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積下降。

2、活動后氣短:

特征性表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,初期僅在爬樓或快步走時出現(xiàn),后期輕微活動即感氣促。肺泡彈性回縮力減弱導致呼氣困難,殘氣量增加使有效通氣量降低,血氧飽和度監(jiān)測常顯示低氧血癥。

3、胸悶壓迫感:

因肺過度充氣使胸廓持續(xù)處于吸氣狀態(tài),膈肌下移導致呼吸肌負荷加重?;颊叱C枋鰹樾夭烤o束感或壓迫感,聽診可聞及呼吸音減弱,胸部X線顯示透亮度增強、肋間隙增寬。

4、呼吸費力:

呼氣時需輔助呼吸肌參與,出現(xiàn)縮唇呼吸特征性表現(xiàn)。小氣道塌陷使呼氣阻力增加,動脈血氣分析可見二氧化碳分壓升高,嚴重時發(fā)展為呼吸衰竭。

5、桶狀胸:

晚期典型體征,胸廓前后徑增大呈桶狀,叩診呈過清音。長期肺過度膨脹使肋骨水平位抬高,膈肌運動幅度減弱,CT檢查可見肺大泡形成。

肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免粉塵刺激,堅持腹式呼吸訓練可改善通氣效率。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物維持呼吸肌功能,推薦慢走、太極拳等有氧運動。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗能預防急性加重,居家可配備指脈氧儀監(jiān)測血氧變化。冬季注意保暖防寒,霧霾天氣減少外出,出現(xiàn)發(fā)熱咳膿痰需警惕肺部感染。

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