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什么是左心耳封堵術(shù)

病情描述:
什么是左心耳封堵術(shù)
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左心耳封堵術(shù)是一種預(yù)防心房顫動患者血栓栓塞的介入治療,通過封堵左心耳降低卒中風(fēng)險,主要適用于無法長期抗凝治療的高?;颊摺?/p>

1、手術(shù)原理

左心耳封堵術(shù)通過導(dǎo)管將封堵器植入左心耳開口,阻斷血流進入左心耳,避免血栓形成。該部位是房顫患者90%以上血栓的起源地。

2、適用人群

適用于CHA2DS2-VASc評分高危、有抗凝禁忌或出血高風(fēng)險的非瓣膜性房顫患者。需經(jīng)食道超聲確認(rèn)心耳結(jié)構(gòu)適合封堵。

3、手術(shù)過程

在局部麻醉下經(jīng)股靜脈穿刺,導(dǎo)管引導(dǎo)封堵器至左心耳釋放。手術(shù)時間約1-2小時,需術(shù)前抗血小板準(zhǔn)備和術(shù)后抗凝管理。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物3-6個月,定期復(fù)查經(jīng)胸超聲評估封堵器位置及殘余分流情況。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,保持穿刺部位清潔,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀需及時就醫(yī)。

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