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腦動脈瘤破裂導(dǎo)致昏迷治療方法有哪些

病情描述:
腦動脈瘤破裂導(dǎo)致昏迷治療方法有哪些
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

腦動脈瘤破裂導(dǎo)致昏迷的治療方法有緊急手術(shù)夾閉、血管內(nèi)介入栓塞、重癥監(jiān)護支持治療、康復(fù)治療等。

1、緊急手術(shù)夾閉

通過開顱手術(shù)直接夾閉動脈瘤頸,防止再出血。適用于動脈瘤位置表淺、形態(tài)規(guī)則的情況,需在發(fā)病后72小時內(nèi)完成。

2、血管內(nèi)介入栓塞

采用彈簧圈栓塞動脈瘤腔,創(chuàng)傷較小。適用于手術(shù)高風險患者,可能與腦血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥有關(guān),表現(xiàn)為意識障礙加重。

3、重癥監(jiān)護支持

維持生命體征穩(wěn)定,控制顱內(nèi)壓。包括機械通氣、脫水降顱壓等措施,通常需要持續(xù)監(jiān)測腦灌注壓和腦氧代謝。

4、康復(fù)治療

昏迷蘇醒后需進行認知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)??赡芘c神經(jīng)功能缺損有關(guān),表現(xiàn)為運動障礙或言語困難,可使用胞磷膽堿鈉、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

昏迷期間需加強營養(yǎng)支持,蘇醒后逐步進行吞咽功能訓(xùn)練和被動關(guān)節(jié)活動,定期復(fù)查腦血管影像評估恢復(fù)情況。

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