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膽紅素升高的原因有什么

病情描述:
膽紅素升高的原因有什么
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,因肝臟代謝功能不成熟導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素蓄積,通常無需特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、黃疸,可選用潑尼松、環(huán)孢素等藥物控制溶血。

3、病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起,伴隨乏力、肝區(qū)疼痛,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

4、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤阻礙膽紅素排泄,常出現(xiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,必要時使用熊去氧膽酸利膽。

建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

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