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血型鑒定RH陰性怎么回事

患者:男,21歲

病情描述:
血型鑒定RH陰性怎么回事
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血型鑒定RH陰性可能由遺傳因素、血型系統(tǒng)變異、自身免疫性疾病、輸血或妊娠史等原因引起,可通過血型復(fù)檢、抗體篩查、基因檢測、臨床觀察等方式明確。

1、遺傳因素

RH陰性血型屬于常染色體隱性遺傳,父母雙方均為RH陰性時子女必然遺傳該血型。無須特殊治療,但需在醫(yī)療檔案中明確標(biāo)注以備緊急輸血。

2、血型系統(tǒng)變異

極少數(shù)D抗原弱表達或部分缺失的個體可能被誤判為RH陰性,需采用增強型抗人球蛋白試驗復(fù)檢。此類情況不影響正常生活,但獻血前需特別說明。

3、自身免疫性疾病

某些自身免疫病可能導(dǎo)致D抗原檢測假陰性,通常伴隨貧血、乏力等癥狀。需治療原發(fā)病,如使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等免疫抑制劑。

4、輸血或妊娠致敏

RH陽性血液輸注或妊娠可能使RH陰性者產(chǎn)生抗D抗體,導(dǎo)致后續(xù)輸血反應(yīng)或新生兒溶血。需定期監(jiān)測抗體效價,必要時注射RH免疫球蛋白預(yù)防。

RH陰性者應(yīng)隨身攜帶血型卡,女性計劃懷孕前需進行產(chǎn)前血型抗體篩查,避免食用可能影響免疫功能的食物如生冷海鮮。

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