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結(jié)節(jié)病治療方法有哪些

病情描述:
結(jié)節(jié)病治療方法有哪些
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

結(jié)節(jié)病可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)節(jié)病通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫異常、感染等因素引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松等糖皮質(zhì)激素是結(jié)節(jié)病一線藥物,可抑制肉芽腫炎癥反應(yīng),適用于肺部及全身癥狀明顯者,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。

2、免疫抑制劑

甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等藥物用于激素?zé)o效或禁忌患者,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)控制病情進(jìn)展,用藥期間需定期檢查肝腎功能。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可用于難治性病例,針對(duì)特定炎癥通路進(jìn)行阻斷,治療前需篩查結(jié)核等潛伏感染。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重肺纖維化或心臟受累患者可能需肺移植或起搏器植入,手術(shù)干預(yù)僅適用于終末期器官功能衰竭病例。

患者應(yīng)避免接觸粉塵等環(huán)境誘因,定期隨訪胸部影像學(xué)檢查,急性期需限制體力活動(dòng)并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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