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空腹血糖6.4正常嗎

患者：男，31歲

病情描述:
空腹血糖6.4正常嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

空腹血糖6.4毫摩爾/升屬于空腹血糖受損，需警惕糖尿病前期。血糖異?？赡芘c胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、肥胖及遺傳因素有關(guān)，建議進(jìn)一步檢測(cè)糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

1、胰島素抵抗

長(zhǎng)期高糖高脂飲食導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)大，可通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)、控制碳水化合物攝入改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或吡格列酮。

2、飲食失衡

精制主食過(guò)量或膳食纖維不足會(huì)加劇血糖波動(dòng)，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，搭配西藍(lán)花等非淀粉類蔬菜，避免含糖飲料。

3、體重超標(biāo)

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)，BMI超過(guò)24者需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練減重，伴隨黑棘皮癥狀時(shí)可能需聯(lián)用GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽。

4、遺傳傾向

直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，此類人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)需排查是否已進(jìn)展為2型糖尿病。

建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，限制添加糖攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查血糖指標(biāo)，若伴視力模糊或傷口不愈應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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