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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛要最好怎么治療

病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛要最好怎么治療
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛程度與持續(xù)時(shí)間因人而異，通常與年齡、免疫力、皰疹嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥抑制神經(jīng)異常放電，聯(lián)合阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo)。急性發(fā)作期可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。

2、神經(jīng)阻滯

在疼痛區(qū)域注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素混合液，阻斷痛覺傳導(dǎo)通路。適用于局限性劇痛，需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估后操作，可能需要重復(fù)進(jìn)行。

3、物理治療

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流干擾痛覺信號(hào)，脈沖射頻可選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維。需配合康復(fù)科制定個(gè)性化方案，每周治療數(shù)次。

4、心理干預(yù)

慢性疼痛易伴隨焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法幫助建立疼痛應(yīng)對(duì)策略，正念訓(xùn)練可降低對(duì)疼痛的敏感度。建議加入病友互助團(tuán)體獲得情感支持。

保持規(guī)律作息避免疲勞誘發(fā)疼痛，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛影響睡眠或日?；顒?dòng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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