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如果總是痛風(fēng)可以喝白酒嗎

病情描述:
如果總是痛風(fēng)可以喝白酒嗎
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者不建議飲用白酒。白酒可能通過升高血尿酸水平、抑制尿酸排泄、誘發(fā)急性發(fā)作、加重關(guān)節(jié)損傷等機(jī)制加劇病情。

1、升高血尿酸

酒精代謝產(chǎn)物乳酸競爭性抑制腎臟尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。建議嚴(yán)格戒酒,急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。

2、抑制尿酸排泄

乙醇代謝消耗大量NAD+,導(dǎo)致尿酸生成前體物質(zhì)堆積。日常需保持每日2000毫升飲水,藥物可選擇促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆或抑制生成的別嘌呤醇。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

酒精攝入會刺激炎性因子釋放,誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。發(fā)作期間應(yīng)冰敷患處,醫(yī)生可能開具依托考昔等鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合碳酸氫鈉堿化尿液。

4、加重關(guān)節(jié)損傷

長期飲酒加速尿酸鹽結(jié)晶沉積,造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。需定期監(jiān)測尿酸水平,慢性期可配合使用非布司他等降尿酸藥物,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗治療。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持低嘌呤飲食,每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,體重超標(biāo)者需逐步減重,所有用藥需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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