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正畸治療效果好嗎

患者：女，32歲

病情描述:
正畸治療效果好嗎

共1個回答

李海東副主任醫(yī)師去掛號: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

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在隆鼻手術(shù)中，對于鼻背的增高，常用的材料是膨體和硅膠。硅膠應(yīng)用的歷史應(yīng)該比膨體還要早很多年。這兩種材料各有優(yōu)缺點(diǎn)。硅膠優(yōu)點(diǎn)：如果做單純的隆鼻，可以通過很小的切口，就可以把硅膠假體植入到想植入的腔隙里。創(chuàng)傷很小，用時也短，手術(shù)損傷造成對鼻子的影響也很輕，手術(shù)恢復(fù)很快。如果出現(xiàn)問題，也可以通過一個很小的切口就可以取出。硅膠缺點(diǎn)：硅膠作為一個類似于橡膠一樣的材料，本身不會跟組織有一定的結(jié)合。隨著時間的延長，硅膠可能會下滑，移位。還有一部分人因?yàn)楸潜潮容^薄，可能會出現(xiàn)透光表現(xiàn)。膨體優(yōu)點(diǎn)：因?yàn)榕蝮w有一些微孔，會跟組織結(jié)合的比較緊密，不會輕易下滑。膨體缺點(diǎn)：膨體不像硅膠一樣有彈性，比較嬌氣，所以在植入的時候，切口一定是比較大才能放進(jìn)去。

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瘢痕攣縮組織面較好，可直接植皮治療；若組織面打開后肌腱外露，最好是做皮瓣治療。瘢痕攣縮是組織器官因損傷或炎性病變后，由于瘢痕組織增生而產(chǎn)生的組織攣縮現(xiàn)象。瘢痕細(xì)胞非常厲害，有萎縮、攣縮特性。若想改善瘢痕攣縮、改善外形，要把疤痕完全打開，根據(jù)基底情況采用合適方法治療。一、若組織面很好，可從肚子上取皮，進(jìn)行植皮；二、若組織面打開以后肌腱外露，此時簡單植皮是不行的，要做皮瓣。皮瓣常見有兩種選擇：一、最簡單的是從身上取一塊帶血循環(huán)皮補(bǔ)在需要改善地方，三星期左右斷開，稱為帶蒂組織瓣移植；二、做的比較多，也比較先進(jìn)，用帶血管組織移植。從身上取一塊帶血管、帶皮膚組織，然后跟局部深血管接到一起。若組織比較厚，游離移植不會活。

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改臉型顴骨顴弓下頜角手術(shù)其實(shí)從疼痛上來講并不疼痛，因?yàn)槭中g(shù)會顴骨下頜角一起做，在做手術(shù)的時候，會鼻腔插管全麻?；颊咝训臅r候手術(shù)已經(jīng)做完了，沒有什么疼痛的感覺。無論做的無痛麻醉、靜脈麻醉或者全麻插管局麻都一樣，就是手術(shù)當(dāng)晚會有些疼痛，但是這個疼痛有些人感覺疼得死去活來，但有些人感覺一點(diǎn)都不疼；多數(shù)會有些疼痛，但都可以忍受的范圍；如果忍受不了，雖然很痛，這時候醫(yī)生會開一些止痛藥渡過這個疼痛期，有的時候再配止疼泵，也可以達(dá)到很好的止疼效果。第二天可以起床活動，活動后就什么事也沒有了，沒有那么多痛苦，沒那么可怕。

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