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腸梗阻引起的嘔吐主要原因有哪些

病情描述:
腸梗阻引起的嘔吐主要原因有哪些
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸梗阻引起的嘔吐主要與腸道內容物通過障礙、腸管擴張刺激嘔吐中樞、電解質紊亂及繼發(fā)感染等因素有關。

1、機械性梗阻

腸道腫瘤或糞石堵塞導致腸腔狹窄,腸內容物無法通過引發(fā)逆蠕動。需通過胃腸減壓解除梗阻,可使用山莨菪堿、甲氧氯普胺、昂丹司瓊緩解癥狀。

2、腸管擴張

梗阻近端腸管積液積氣擴張,刺激腸壁神經反射性引起嘔吐。腹部CT可明確擴張程度,嚴重時需手術解除梗阻。

3、電解質失衡

頻繁嘔吐導致低鉀低氯血癥,加重腸麻痹。需靜脈補充氯化鉀注射液、葡萄糖氯化鈉注射液糾正內環(huán)境紊亂。

4、毒素吸收

腸壁缺血壞死時細菌毒素入血,刺激化學感受器觸發(fā)區(qū)。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,需用頭孢曲松、奧硝唑等抗感染治療。

腸梗阻患者應禁食并保持半臥位,嘔吐物需觀察顏色性狀,出現血性嘔吐物或腹膜刺激征需立即就醫(yī)。

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