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闌尾炎腸子粘連怎么治療

患者:女,33歲

病情描述:
闌尾炎腸子粘連怎么治療
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

闌尾炎腸子粘連可通過藥物保守治療、腹腔鏡粘連松解術(shù)、開腹手術(shù)松解、術(shù)后康復(fù)管理等方式治療。闌尾炎導(dǎo)致的腸粘連通常由炎癥滲出、術(shù)后纖維增生、感染擴(kuò)散、先天解剖異常等原因引起。

1、藥物保守治療

早期輕度粘連可嘗試抗生素控制感染,常用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,配合胃腸減壓緩解梗阻癥狀。

2、腹腔鏡松解術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)適合局部粘連,通過腹腔鏡分離粘連帶,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。需排除嚴(yán)重腹腔感染或廣泛致密粘連情況。

3、開腹手術(shù)松解

嚴(yán)重廣泛粘連需開腹行腸粘連松解術(shù),術(shù)中可同時(shí)處理闌尾殘端問題。術(shù)后可能放置防粘連材料預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、術(shù)后康復(fù)管理

術(shù)后早期需禁食并逐步過渡到流質(zhì)飲食,配合腹部按摩、下床活動促進(jìn)腸蠕動,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,飲食選擇低渣易消化食物,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)腹痛嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。

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