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產(chǎn)后沒來月經(jīng)可以懷孕嗎

病情描述:
產(chǎn)后沒來月經(jīng)可以懷孕嗎
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

產(chǎn)后沒來月經(jīng)也可能懷孕。產(chǎn)后排卵可能早于月經(jīng)恢復(fù)，哺乳期無月經(jīng)不代表無排卵，避孕措施不足、哺乳頻率降低、激素水平波動(dòng)等因素均可能增加意外懷孕概率。

1、哺乳期排卵

哺乳時(shí)催乳素抑制排卵，但隨哺乳間隔延長(zhǎng)或添加輔食，抑制作用減弱，可能先排卵后月經(jīng)。建議哺乳期女性采用避孕套等非激素避孕方式。

2、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素和孕激素波動(dòng)可能導(dǎo)致不規(guī)則排卵。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)可通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況評(píng)估排卵風(fēng)險(xiǎn)。

3、避孕措施缺失

部分產(chǎn)婦誤以為閉經(jīng)即安全期，未采取避孕措施。產(chǎn)后首次性生活即需避孕，可選擇宮內(nèi)節(jié)育器或單純?cè)屑に乇茉兴帯?/p>

4、個(gè)體差異

約20%女性產(chǎn)后6周內(nèi)恢復(fù)排卵，非哺乳產(chǎn)婦平均產(chǎn)后45天恢復(fù)排卵。建議產(chǎn)后6周起進(jìn)行排卵檢測(cè)，避免意外妊娠。

產(chǎn)后無論是否恢復(fù)月經(jīng)均應(yīng)科學(xué)避孕，推薦使用避孕套或產(chǎn)后專用避孕環(huán)，避免短效避孕藥影響哺乳，定期婦科檢查評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。

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