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什么是兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥

病情描述:
什么是兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥
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王超 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京友誼醫(yī)院 三甲 感染內(nèi)科

兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥主要用于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性但未發(fā)病的兒童,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、異煙肼

異煙肼是預(yù)防性治療的一線藥物,可抑制結(jié)核桿菌細(xì)胞壁合成,療程通常持續(xù)6-9個(gè)月,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能

2、利福平

利福平通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮作用,多用于對(duì)異煙肼耐藥或合并HIV感染的兒童,常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)和肝毒性。

3、吡嗪酰胺

吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著,常與異煙肼聯(lián)合使用,需注意可能引發(fā)的高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛等副作用。

4、用藥原則

預(yù)防性用藥必須嚴(yán)格評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需確保孩子完成全程治療,避免自行停藥,同時(shí)做好營(yíng)養(yǎng)支持和接觸者篩查。

建議加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給,定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)復(fù)查,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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